Reacción de hipersensibilidad Tipo I ó Anafiláctica

Reacción de hipersensibilidad Tipo I ó AnafilácticaA pesar de ser una reacción inmediata requiere de un período de inducción, desde la introducción del antígeno. La respuesta ante una segundaexposición es más violenta que la primera, y siempre existe un antígeno específico que es procesado por un macrófago, y que finalmente un linfocito B ha hecho contra él un anticuerpo, proceso en el cualha participado también el linfocito T4.
Ante este tipo de reacción existe predisposición hereditaria y se sabe muy bien por la tendencia en familias a presentar alergias. Esta también se conoce comoatopia, pero no se debe al pasaje placentario de IgE. Esta inmunoglobulina es la única presente en esta reacción, IgE que tiene afinidad por el tejido, se fija a los mastocitos, y en la sangre a losbasófilos, por lo que se conoce como anticuerpo homocitotrópico.
Ante la llegada del alergeno (que puede ser polen de malezas, de pastos o de árboles; caspa de gato o perro, plumas; hongos;alimentos; dermatofagoides; antibióticos; antisépticos; alimentos como pescado, mariscos, chocolate, etc.; venenos de insectos), se produce la unión con el anticuerpo presente en la membrana celular delmastocito o basófilo, que causa la degranulación celular, liberándose histamina, leucotrienos y otras sustancias (ver tabla I), algunos son responsables de varios signos de esta reacción, como elenrojecimiento y el edema, además causan espasmo del músculo liso y aumenta la permeabilidad capilar.
 
 
Tabla I. Mediadores del mastocito y su acción en la R-HS I. 
MEDIADOR 
ACCION
Leucotrieno B4 Factor quimiotáctico de eosinófilo
Factor quimiotáctico de neutrófilo
Factor activador de plaquetas
Citoquinas, FNT
Infiltración celular
Histamina 
Factor activador de plaquetasLeucotrienos C4, D4, E4
Proteasas de neutrófilo que activan complemento
Prostaglandina D2 
Vasoactivos (vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular) 
Leucotrienos C4, D4, E4 
Histamina...