S NDROME DE CUSHIN Y ENFERMEDAD DE CUSHING

Introducción
Síndrome de Cushing es una enfermedad caracterizada por la sobreproducción de cortisol. La mayoría de los casos (80%) se debe a una hiperplasia adrenocortical bilateral inducida por un aumento de la ACTH debido a un tumor de la glándula pituitaria. Cerca de un 10% de los casos se debe a una estimulación ectópica de ACTH por tumores no hipofisiarios. Esta producción ectópica ocurrefrecuentemente en tumores bronquiales de células pequeñas, tumores pancreáticos, tiroídeos, ginecológicos y prostáticos,
entre otros. El otro 10% de los casos se debe a tumores adrenales tanto benignos como malignos. En niños la principal causa de Síndrome de Cushing es el carcinoma adrenocortical. El tratamiento de la enfermedad varía según
la causa. En aquellos pacientes con tumoreshipofisiarios el manejo se realiza mediante la resección neuroquirúrgica, la cual es generalmente exitosa. Cuando se debe a una manifestación para-neoplásica de un cáncer, el tratamiento depende del tumor primario y en general es de difícil resolución debido a la mala condición general de los pacientes y al avanzado estado de la enfermedad de base. En casos de tumores suprarrenales el manejo es también conla resección quirúrgica. Por último existe un porcentaje muy pequeño de pacientes, en los cuales no es posible identificar la fuente productora del exceso de cortisol y deben ser manejados mediante la exéresis de ambas
glándula.
En la actualidad, la gran mayoría de las lesiones suprarrenales son manejadas mediante cirugía laparoscópica convirtiéndose en el manejo de primera línea. Esta puede serrealizada mediante una vía trans y retroperitoneal con o sin asistencia manual.



















Objetivo General:
Explicar el origen de la enfermedad y las causas de las cuales se presenta dicha enfermedad en las personas.



Objetivos específicos:

· Conocer con exactitud, en que consiste el síndrome de Cushing.
 
· Mostrar cuales son los mecanismos anatómicos y fisiológicos que ocurrenen   el síndrome de Cushing.              
· Identificar que agravantes serios para la salud pueden desarrollarse debido al síndrome de Cushing.
· Describir cuales son los métodos de tratamiento son utilizados para el síndrome de Cushing.




























SÍNDROME DE CUSHIN Y ENFERMEDAD DE CUSHING

Definición
El síndrome de Cushing es una enfermedad rara provocada por un excesode la hormona cortisol en el cuerpo. El cortisol es una hormona secretada normalmente por las glándulas suprarrenales y
es necesaria para vivir. Permite responder a situaciones estresantes, como la enfermedad, y afecta a la mayoría de tejidos corporales. Se produce en pulsos, principalmente a primera hora de la mañana y muy poca cantidad por la noche. Cuando el cuerpo produce demasiado cortisol,aparece el síndrome de Cushing, independientemente de la causa. Algunos pacientes padecen síndrome de Cushing porque tienen un tumor en las glándulas suprarrenales, que hace que produzcan demasiado cortisol. Otros pacientes tienen síndrome de Cushing porque producen demasiada hormona ACTH, que estimula a las suprarrenales para que produzcan cortisol. Cuando el ACTH proviene de la hipófsis,hablamos de enfermedad de Cushing. El síndrome de Cushing es bastante raro. Es más frecuente en mujeres que en hombres y aparece con mayor frecuencia entre
los 20 y 40 años. La causa del síndrome de Cushing es una producción excesiva de cortisol.

CLASIFICACIÓN

Se distinguen los siguientes tipos de hipercortisolismo:

1) Hipercortisolismos endógenos que pueden clasificarse fisiopatológicamente en
dosgrandes grupos:
1-Sd. de Cushing ACTH dependiente:
Valores aumentados de ACTH que estimulan la producción de cortisol por la corteza
suprarrenal con pérdida del ritmo normal de su secreción e incremento de la amplitud.
Cursa con una hiperplasia suprarrenal bilateral difusa. Los valores de cortisol plasmático
aumentados inhiben la producción de CRF por el hipotálamo y la de ACTH por las...