Úlceras por presión

Guía: Ulceras por decúbito

ESCUELA SALUD

GUÍA

DIRIGIDO A:
 Alumnos de la Escuela de Salud

PRE- REQUISITO:
 Asignatura “ Anatomofisiopatologia” y “ Técnicas de Asepsia y antisepsia”

DUOC-UC
Escuela de Salud

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INTRODUCCIÓN
La importancia de la prevención de las ulceras por presión (UPP) radica en que son
indicadores de la calidad de la atenciónen un centro hospitalario, además de
reducir los costos para los pacientes por el aumento de los días de hospitalización.

OBJETIVOS
Al finalizar el taller el alumno será capaz de
 Conocer los factores que influyen en la aparición de las UPP.
 Reconocer elementos básicos de la evaluación del tipo de UPP.
 Enfrentar y resolver problemas relacionados con los cuidados de las UPP
 Realizaractividades de prevención de las UPP en los simuladores.

REALIZADO POR:
Enfermera, Matrona.

DURACIÓN:
90 minutos

NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE
Maximo 10 alumnos

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MARCO TEÓRICO
Las úlceras por presión son producidas por la prolongada presión ejercida por un
objeto externo sobre prominencias óseas, provocando ulceración ynecrosis del
tejido involucrado.
Se presentan con mayor frecuencia en la región sacra, los talones, las
tuberosidades isquiáticas y las caderas. Entre los principales factores de riesgo que
favorecen su desarrollo se encuentran: edad, déficit nutricional, inmovilidad,
fricción, diabetes, estado mental y humedad.
En general, los pacientes que más frecuentemente presentan úlceras por presiónson aquellos de edad avanzada, postrados por períodos prolongados en
condiciones de inmovilidad. Esta situación se observa principalmente en los
servicios de cuidados intensivos o neurología o en paciente en domicilio.
La tendencia a infectarse que tienen estas lesiones provoca, no solamente
problemas de salud al paciente, sino que también una prolongación de la estadía
hospitalaria y unincremento en los costos de hospitalización. Además, la incidencia
de las úlceras por presión, como reconoce la OMS, refleja la calidad asistencial
de la red hospitalaria de un país.
Para una identificación objetiva y precisa del riesgo de presentar úlceras por
presión se han desarrollado diversas escalas. Una de las más utilizadas es la de
Braden, la cual ha sido validada en diferentesescenarios. Para predecir la
población en riesgo de desarrollar úlceras por presión y, de esta manera, manejar
en forma más focalizada los recursos médicos y de enfermería, es que se utilizan
estas escalas.
Escala de Braden: Evalúa el riesgo de desarrollar úlceras por presión en base a la
sensibilidad y humedad de la piel, la fricción del cuerpo con las sábanas, la
movilidad, actividad y nutrición delpaciente. Un puntaje menor o igual a 16 implica
riesgo de desarrollar úlceras por presión, se utilizó este punto de corte ya que es lo
que se describe por los autores de la escala para su utilización.

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National Pressure Ulcer Advisory Panel: Instrumento mediante el cual las úlceras
por presión son etapificadas en cuatro grados segúnsu profundidad

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A través de esta escala y su clasificación derivan las acciones de enfermería para
evitar su aparición. Por lo tanto es importante preocuparse de que el paciente:
 Mantenga su ropa de cama estirada.
 Evitar la humedad de la piel (por incontinencia urinaria o fecal, sudor,
secreciones, etc.)
 Cambios frecuentes deposición
 Movilizar al paciente y alentarlo a que deambule (si sus condiciones lo
permiten)
 Cuidar la alimentación, estimular la ingesta de alimentos (indicados por la
Nutricionista)

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INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA EL TALLER
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Sala de hospitalizados con ficha de...