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Infecciones del
sistema nervioso



Las infecciones del sistema nervioso
central son frecuentes y figuran en el
diagnóstico
diferencial
de
diversos
síndromes neurológicos.



Todas ellas necesitan una asistencia
urgente, especialmente las meningitis
bacterianas, algunas encefalitis víricas, los
empiemas subdurales o los abscesos
epidurales, constituyendo en algunos
casos verdaderas emergenciasmédicas o
quirúrgicas.

Las infecciones del SNC pueden clasificarse:
 Según

la forma de presentación y curso clínico.

 Según

la región del SNC afecto o según el tipo de
agente causante.




Bacterias
 Virus
Micoticas

 Bacterianas:

Meningoencefalitis agudas
o Meningoencefalitis subaguda
o Abscesos, empiema subdural, mielitisabsceso epidural.
o

MENINGITIS


Enfermedadcaracterizada por la infamación de
las meninges (leptomeninges).



El 80% de las meningitis está causada por virus, entre
el 15 y el 20% por bacterias, el resto está originada
por intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras
enfermedades.



La meningitis es poco frecuente pero
potencialmente letal. Puede afectar al cerebro
ocasionando inconsciencia, lesión cerebral y de
otros órganos. La meningitisprogresa con mucha
rapidez, por lo que el diagnóstico y tratamiento
precoz es importante para prevenir secuelas
severas y la muerte.

Factores de riesgo


La exposición al humo de tabaco.



Algunos tipos de meningitis bacteriana se
contagian a través del contacto directo con las
secreciones de la boca o garganta de una persona
infectada (por ejemplo, al besar).

 Alcoholismo
 Vivir

enproximidad cercana con otras personas,
como en dormitorios y barracones militares (para la
meningitis debido a meningitis meningocócica)

 La

disfunción esplénica produce un aumento de la
susceptibilidad
a
meningitis
y sepsis,
particularmente, neumocócica.

 Factores

de virulencia del microorganismo, como la
presencia de cápsula bacteriana.



Meningitis viral

infectados por:
 virus coxsackie y echovirus, adenovru,
atenuados de algunas vacunas, etc.).


los

virus

virus muy conocidos (el virus de la gripe, el virus herpes,
el de la varicela, el de la parotiditis, sarampión, etc.)

 Para

este tipo de virus, no se tienen tratamiento (salvo el
de la varicela y el del herpes) y tienden a curase solas sin
dejar secuelas.



Meningitis bacteriana

los

principales organismos causantes demeningitis
bacteriana son 
Streptococcus
pneumoniae
y Neisseria
meningitidis.
Neisseria

meningitidis o meningococo: Es la causa
más frecuente de meningitis bacteriana en el niño.
Existen diferentes tipos de meningococo (tipo A, B,
C, D, X, Y, entre otras).



Haemophilus influenzae: Responsable de meningitis
en los niños pequeños, entre los 3 meses y 3 años de
edad. Sin embargo, puede ser lacausante de otras
enfermedades. Para erradicar esta bacteria la Vacuna
Hib ha probado ser realmente efectiva.



Streptococcus
pneumoniae o
pneumococo
(meningitis neumocócica): Afecta a niños menores de
un año. Es una de las peores respecto a secuelas,
pues el niño puede quedar con sordera.



Meningitis por hongos

 La Candida,

 Histoplasma, Coccidioides
y Cryptococcus son algunos hongos quepueden con
frecuencia causar meningitis.

 La

mayoría de estos casos de meningitis fúngica ocurre
en sujetos que ya tienen una enfermedad que suprime
su sistema inmune, tal como pacientes con sida o
con cáncer.

 Por

lo general, los hongos que causan meningitis se
localizan en el ambiente y se transmiten por vía aérea.

s
a
m
o
t
n
Sí
Fiebre
Dolor

de cabeza
Rigidez de nuca
Cada uno delos signos y síntomas de esta tríada
clínica clásica ocurre en más de 90% de los
pacientes mayores de 18 meses con meningitis.
Estos síntomas no son los únicos que se pueden
presentar, cerca del 75% de los pacientes
presentan alteración del estado mental, que
puede oscilar desde el letargo hasta el coma.

 Sarpullido

de color rojo o púrpura
 Cianosis (coloración azulada de la piel)
...