AFECCIONES DE LOS SENTIDOS EN EL ADULTO, ADOLESCENTE Y ANCIANO

 
Contenido
SINDROME DE MENIERE 2
Definición 2
Causas, incidencia y factores de riesgo 2
Otros factores de riesgo son: 2
Epidemiologia. 2
Fisiopatología 2
Síntomas 3
Signos y exámenes 4
Tratamiento 4
GLAUCOMA 6
DEFINICION 6
CAUSAS 6
SINTOMAS 7
DIAGNOSTICO 8
TRATAMIENTO 8
CATARATA 10
DEFINICION 10
CAUSAS 10
SINTOMAS 11
DIAGNOSTICO 11
TRATAMIENTO 12
OTOESCLEROSIS 13DEFINICION 13
CLASIFICACIÓN. 13
ETIOLOGIA 14
PREVALENCIA 14
SINTOMAS 15
CAUSAS 15
DIAGNOSTICO 16
EXÁMENES 16
TRATAMIENTO 16


SINDROME DE MENIERE

Definición
Es un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición, caracterizado por una sensación anormal de movimiento vértigo, mareo, pérdida de audición en uno o ambos oídos, y ruidos o repiqueteo en el oído (tinnitus).Causas, incidencia y factores de riesgo
Los canales semicirculares (laberinto) llenos de líquido del oído interno, junto con el octavo nervio craneal, controlan el equilibrio y el sentido de orientación. La enfermedad de Ménière implica una inflamación de la parte del canal (saco endolinfático) que controla la filtración y excreción del líquido del canal semicircular.
Se desconoce la causaexacta de la enfermedad de Ménière, aunque en algunos casos, puede estar relacionada con infección del oído medio (ottis media), sífilis o lesión de la cabeza.
Otros factores de riesgo son:
Enfermedad viral reciente, infección respiratoria, estrés, fatiga, uso de drogas con o sin receta médica, incluyendo aspirina, y antecedentes de alegias, tabaco y alcohol.
Igualmente puede haber implicaciónde factores genéticos.
Alrededor de 100.000 personas desarrollan la enfermedad de Ménière cada año.
Epidemiologia.
En nuestro país la incidencia, prevalencia y sus principales características clínicas, demográficas, sociales son desconocidas. A nivel mundial su prevalencia es variable alcanzando 7 de cada 1000 personas en Japón e Italia, predomina en el sexo femenino y en personas mayores de40 años. Su fisiopatología no es del todo conocida y se considera al estrés y la sinusitis como precipitantes
Fisiopatología
La fisiopatología de esta enfermedad se ha considerado como el prototipo de un trastorno laberíntico primario, producido por un estado de hidropepsia endolinfática del oído interno. Este concepto es el fundamento fisiopatológico de esta enfermedad. La hidropesía constituyeuna agresión y en consecuencia un daño de las estructuras membranosas del laberinto y de los órganos receptores sensoriales que alberga. El estado de hidropepsia endolinfática consiste en la dilatación de los espacios endolinfáticos del laberinto membranoso. Fisiopatológicamente el hidrops es la consecuencia de un desequilibrio entre la formación y la absorción de endolinfa que puede estarproducido por un aumento en su formación o por una disminución en su absorción.
Cualquier anomalía en el volumen, la composición o la presión de la endolinfa puede ser el origen del hidrops y éste induce sordera y/o alteraciones del equilibrio.
La distensión que se produce en las estructuras membranosas inicialmente afecta al laberinto inferior, sáculo y escala media coclear. Luego, se afecta lamembrana de Reissner con predominio en el área del ápex coclear. Cuando el caso sigue evolucionando la dilatación alcanza a todos los espacios del laberinto membranoso, hay pérdida de cc ciliadas en el órgano de Corti y atrofia de las cc de sostén y de la membrana tectoria. El sáculo cuando está muy dilatado ocupa todo el vestíbulo. La consecuencia de estos fenómenos es una lesión estructural de lasmembranas del oído interno, lo cual origina alteraciones mecánicas, bioquímicas y neurosensoriales de los sistemas coclear y vestibular. Cualquiera de estas situaciones se traduce clínicamente en crisis recurrentes de vértigo, tínitus, pérdida de audición en el lado afectado y asocia, o no, sensación de plenitud en el oído afecto. El aumento de la presión endolinfática sería el responsable de la...