Aislamiento
Aislamiento del Campo Operatorio Técnica De 2 Tiempos
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Endodoncia I |
Js
1/28/2013
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Aislamiento del Campo Operatorio y Técnica de 2 Tiempos
El aislamiento del campo operatorio constituye una maniobra de suma importancia que tiende a garantizar las condiciones bucales más propicias para la intervención de los tejidos duros y su posteriorrestauración.
El aislamiento busca cumplir con los siguientes objetivos:
1. Aislar los dientes de la saliva
2. Bloquear la secreción del surco gingival
3. Aislar los dientes de la humedad que contiene el aire espirado
4. Mejorar la visibilidad y el acceso
5. Proteger a los tejidos blandos
6. Facilitar la aplicación de medicamentos, especialmente causticos, acidos o irritantes7. Aislar los dientes de la flora microbiana bucal para trabajar en condiciones asépticos
8. Obtener un campo seco
Tipos de aislamiento
El aislamiento del campo operatorio puede ser: relativo o absoluto.
El aislamiento relativo es el que se basa en la colocación de elementos absorbentes dentro de la boca junto con una boquilla aspiradora para eliminar el exceso de saliva y otroslíquidos.
El aislamiento absoluto es el que utiliza un trozo rectangular de lienzo de goma, de espesor delgado, con perforaciones por donde pasan los dientes y sosteniendo sobre la cara del paciente mediante dispositivos ad hoc, lo que produce una separación absoluta entre los dientes y la saliva. Una boquilla aspiradora de saliva coloca por debajo o a través de la goma permite eliminar los líquidosAISLAMIENTO RELATIVO: existen diversos dispositivos y materiales dentro de los cuales mencionamos:
1. Rollos de algodón: los hay de varios diámetros y tamaños, los más pequeños son particularmente útiles en niños, también los hay largos que se pueden colocar vestibular y lingual. Existen sostenedores de rollo que también facilitan el aislamiento relativo.
2. Aspiradores de saliva: serecomienda emplear los de menos tamaño
3. Copas Plásticas: permiten separar los labios y la lengua en el sector anterior y la lengua y los carrillos en el sector posterior manteniendo la boca abierta. Los posteriores vienen en dos tamaños y la escotadura se coloca hacia la comisura.
AISLAMIENTO ABSOLUTO: se logra empleando el dique de goma, grapas, arco, etc., su colocación con la práctica duramenos de 2 minutos.
INDICACIONES:
* Procedimientos endodonticos.
* Operatoria con uso de alta velocidad
* Mayoría de los procedimientos restauradores.
* Sedación y anestesia general.
CONTRAINDICACIONES:
* Severa inflamación gingival.
* Intolerancia al dique (claustrofobia)
* Alergia al látex.
VENTAJAS DE SU EMPLEO:
* Mejor visibilidad.
* Permite el usode alta velocidad con aspiración simultánea colocando restauraciones sin contaminación salival.
* Disminuye el tiempo de trabajo.
* Actúa como ayuda en el diagnostico de caries incipientes y descalcificaciones
* Mejora el manejo y control del paciente.
* Impide la aspiración de cuerpos extraños y sustancias toxicas.
* Permite un campo estéril y seco.
* Controla lahemorragia interproximal y retrae los tejidos gingivales.
* Sirve como método educativo para mostrar a los padres los tratamientos realizados.
* Disminuye la contaminación microbiana.
DESVENTAJAS O INCONVENIENTES:
* El porta grapas puede lesionar el labio del arco opuesto.
* Las grapas y ligaduras pueden traumatizar las encías pero es algo pasajero.
* Las grapas mal insertadaspueden saltar y ser inhaladas es por ello que debemos atarlas con hilo dental encerado de 45 cms de longitud aproximadamente.
* El arco de Young puede dejar marcas en la cara (pasajeras).
* El dique puede causar claustrofobia por tapar la nariz, podemos realizar un corte a ese nivel.
* Puede haber filtración de la saliva por colocación incorrecta de la grapa.
DIVERSOS METODOS DE...
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