alteraciones metabolicas

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Nombre: José Luis Parada Lillo.
Docente: María Teresa Ávila.
Servicio: ARO.
Fecha inicio: 10-06-2013.
Tabla de contenidos.
Tabla de contenidos……………………………………………………………….1.-
Introducción………………………………………………………………………...2.-
Caso clínico………………………………………………………………………...3.-……………………………………………………………………………………….4.-
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Medicamentos……………………………………………………………………11.-
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Siglas………………………………………………………………………………17.-
Bitácora……………………………………………………………………………18.-
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Conclusión………………………………………………………………………..20.-
Bibliografía………………………………………………………………………..21.-
Introducción.
En esta práctica de especialidad 1 realizada en el servicio de alto riesgo obstétrico (ARO) en elhospital Dr. Hernán Henríquez Aravena daré a conocer algunos puntos visto en ella.
Objetivo:
Realizar caso clínico de paciente escogido por mis compañeras Fernanda Stuardo, Yanela Gallardo y yo José Luís Parada, en el cual identificamos:
Antecedentes personales.
Antecedentes familiares.
Antecedentes ginecológicos.
Antecedentes Obstétricos.
Examen obstétrico.
Diagnóstico.
Indicaciones.Examen físico general.
Examen físico segmentario.
Necesidades Alteradas.
Plan de atención enfermería.
Además realizar una tarea de Rotura prematura de membranas.
Bitácora realizada personalmente de las tres semanas de pasantías en este servicio del hospital.
Insertar medicamentos en nuestro portafolio usado en este servicio.
Caso clínico.

Nombre: M. A.C.T
RUT: 16.352.897-5
Edad: 26 añosSexo: Femenino
Dirección: Lonquimay # 9205 (Icalma)
Estado civil: Conviviente (soltera)
Ocupación: Dueña de casa
Previsión: Fonasa A
Pareja: D.E.N.C
Edad pareja: 36 años
Ocupación: Obrero
Motivo de consulta.
30/05/2013: Consulta de rotura prematura de membranas en consultorio de Icalma, la derivan a Lonquimay y por su gravedad la trasladan al HHHA. Temuco para tratar lainfección.
Hora: 02.30 Pm.
Diagnóstico.
Rotura de membranas (5 horas)
Sin eco precoz
Cicatriz de cesárea
Sin T de parto
Fundamento del diagnóstico.
Paciente con pérdida de líquido amniótico desde las 11 horas solicitando ambulancia AU: 27 cm. Presenta latidos cardio fetales.
Dispositivo uterino (-) dentro de 10 años
EPC: L.A. Claro sin grumos, cuello uterino cerrado
TUse emite
Exámenes realizados
Se administra 1 gramo de ampicilina.
Anamnesis remota.
Antecedentes mórbidos familiares: No presenta.
Antecedentes personales: No presenta.
No fuma, no bebe.

Antecedentes Gineco-obstétricos.
Menarquia: 14 años.
FUR: 17-10-2012.
Ciclos: Trimestral (III) irregular.
MAC: (-) Usa inyección.
PAP: 2012.
G-0=FO: 2-0-0-0-2.
Fechade último parto: 2007 peso 3890 gr. parto normal.
No presenta intervenciones ginecológicas (-).
No presenta ITS (-).
Examen físico general.
Día de ingreso 30/05/2013.
Talla: 1.61
Presión: 115/53 mm/HH
Pulso: 75 por minuto
Temperatura: 36° c
Examen físico general.

Día PAE 11/06/2013.• Posición decúbito supino.
• Conciente se encuentra orientada.
• Estado nutricional: Se puede observar que el paciente se encuentra bien en cuanto a su peso.
• Piel hidratada.
• Signos vitales:
Normocardica.
Afebril.
Normotensa....