Amenaza de parto prematuro

Amenaza de parto prematuro (APP) y Ro tura prematura de membranas (RPM)
La amenaza de parto prematuro se define como el inicio del parto después de las 20 semanas de gestación y antes de la 37, elcual complica el 8 % de los embarazos. La APP y la RPM son dos de los factores más comunes que conducen a nacimientos prematuros.
Factores de Riesgos
• Cuidados prenatales deficientes
•Infecciones (urinarias, clamidias y tricomonas)
• Estado nutricional (anemia)
• Factores sociodemográficos (nivel económico, raza, estilo de vida, tabaquismo, consumo de alcohol y otras sustancias)
Signosy Síntomas
• Cólicos uterinos (similares a los cólicos menstruales)
• Contracciones
• Presión vaginal o pélvica
• Sangrado vaginal
• Cambios en la secreción vaginal (líquido transparente uoscuro)
• Presión en la parte inferior del abdomen
• Dolor en la parte inferior de la espalda
• Cólicos abdominales con o sin náuseas , vómitos o diarreas
• Dolor en los muslos (intermitente opersistente)
Tratamiento de la APP
El tratamiento tiende a interrumpir la actividad del útero (contracciones) antes de que el cuello se dilate más de 3 cm o al “punto sin retorno”.
Las medidas inicialesincluyen:
1. Identificar y tratar la infección
2. Restringir la actividad (reposo absoluto o relativo, en posición lateral)
3. Garantizar la hidratación
Cuidados de enfermería
a) Valorar laactividad uterina con la palpación
b) Establecer una comunicación terapéutica con la paciente, para disminuir su ansiedad y preocupación sobre el bienestar del feto y el parto ( la ansiedad aumenta losniveles de catecolaminas que inducen una actividad uterina más intensa)
c) Explicar los procedimientos de atención previstos.
d) Valorar la secreción vaginal (color y consistencia)
e) Valorar signosvitales, proporcionan pistas de infección (taquicardia y aumento de temperatura corporal son los primeros signos de infección del líquido amniótico)
f) Vigilancia de la FCF (frecuencia cardíaca...