Amputacion de chopart

Amputación de Chopart

Amputación: Pérdida (adquirida) o ausencia (congénita) de toda una extremidad (superior o inferior) o parte de ella, debido a un traumatismo o enfermedad.
Se debe su nombrea François Chopart, cirujano francés (1743-1795).
Se trata de la desarticulación de la articulación mediotarsiana del pie, que deja un muñón capaz de soportar peso sin necesidad de usar una prótesis.Este es un termino mas quirúrgico que morfológico, define la interlinea articular formada por la doble unión q constituyen as articulaciones de los huesos de la primera fila del tarso con los de lasegunda, dicha interlinea se denomina articulación mediotarsiana o de chopart, en la parte externa de la línea la articulación calcaneocuboidea e internamente articulación astragaloescafoides, ambasarticulaciones tiene un ligamento común que es el ligamento “Y” o “V” se encuentra situado entre la apófisis mayor del calcáneo donde se origina se divide en dos fascículos uno para el cuboides yotro para el calcáneo, es necesario cortar para desarticular el pie a este nivel.
Sin embargo, algunos estudios recientes desvalorizan este tipo de amputación por que tiene un grado importante deinestabilidad además de plantearse otros problemas debido al predominio del tríceps sobre la musculatura dorsiflexora del pie y al corto brazo de palanca que queda, el muñón evoluciona siempre hacia unequino, dejando la zona de la cicatriz como apoyo lo cual conlleva a un muñón difícil de protetizar, doloroso y que dificulta la marcha, así que se prefiere una amputación similar, conocida comoamputación de Syme en la cual se conserva la piel plantar y la almohadilla del talón, lo cual permite apoyar todo el peso del cuerpo sobre el muñón de amputación sin necesidad de protección.
Como suelesuceder en la desarticulación de Chopart mientras la amputación se va acercando más al retropié es más difícil la colocación de una prótesis y para evita este inconveniente se realiza una artrodesis...