Anatomia
La luxación del codo es la mas frecuente después de la del hombro y de las articulaciones de los dedos. Los signos y síntomas de la luxación son tumefacción, dolor ypseudoparálisis del brazo; la deformidad del codo es evidente tanto en la superficie clínica como en la radiológica.
La luxación posterior del codo es la forma mas frecuente y se produce generalmente por unacaída con el brazo estirado. La luxación del codo también puede ser medial, lateral y anterior. La luxación anterior del codo, rara, pero ampliamente estudiada es con frecuencia una lesión abierta quepuede incluir el desgarro de la arteria braquial. Excepcionalmente, el radio y el cubito se desplazan en direcciones diferentes, dando lugar a una luxación divergente.
En ocasiones, las luxacionesdel codo se acompañan de fracturas de la epitróclea (epicondilo medial), olecrano, cabeza de radio o apófisis coronoides del cubito. Las fracturas – luxaciones del codo, especialmente las fracturasdesplazadas del olecrano y de la cabeza del radio, requieren a menudo reducción quirúrgica para asegurar la estabilidad y funcionalidad de la articulación a largo plazo. Si la epitróclea estáavulsionada puede introducirse dentro de la articulación al reducir la luxación. Solo en raras ocaciones el fragmento avulsionado puede ser extraido de la articulación mediante una manipulación cerrada,generalmente es necesario practicar una artrotomía para reducir el fragmento y colocarlo en su posición anatómica. Las fracturas de la apófisis coronoides no requieren una reducción anatómica, exceptoen casos de gran inestabilidad del codo después de la reducción o si el fragmento esta muy desplazado.
Anatómicamente es una articulación muy estable, no sólo por la configuración desus superficies articulares que encajan muy estrechamente una con otra, sino que además se encuentran muy firmemente contenidas por una fuerte cápsula articular y poderosos ligamentos laterales; la...
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