Anorexia y Bulimia

Tipos de bulimia
Existen dos tipos de bulimia nervosa:
Tipo purgativo: describe a las personas que regularmente se auto inducen el vómito, abusan de laxantes, diuréticos y enemas.
Tipo no purgativo: describe a las personas que regularmente ayunan o se aplican dietas excesivamente o bien realizan ejercicio de forma compulsiva. Este tipo solo se da en aproximadamente el 6 a 8% de los casos debulimia. También suele presentarse en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una forma secundaria del control de peso.

La bulimia puede presentar consecuencias tanto a nivel físico como psicológico:
Problemas de salud a corto plazo
Debido a la forma en que se trata de evitar la integración de los alimentos al organismo, se pueden generar grandes desequilibrios orgánicos, entre los quese incluyen:
+ Trastornos del sistema digestivo (gastritis, colitis)
+ Daños irreversibles en el estómago, esófago y boca (sobre todo en las encías).
+ Erosión dental.
+ Anemia y deficiencias nutricionales.
+ Irregularidades menstruales.
+ Baja densidad ósea.
+ Deshidratación.
+ Problemas cardíacos.
+ Pérdida de potasio.
+ Estrés por calor. 
+ Trastornos renales como cálculos renales einsuficiencia renal. 
+ En casos extremos puede producir la muerte.
Consecuencias psicológicas
La bulimia también afecta a nivel psicológico. Algunos desórdenes que se presentan son:
+ Autoevaluación exageradamente influida por el peso y la silueta.
+ Sentimiento de inseguridad emocional.
+ Autoestima devaluada.
+ Alexitimia (incapacidad de expresar las emociones de manera conciente).
+Trastornos de la personalidad (autodestrictiva, límite, esquizoide, dependiente, evitativa, histriónica, pasivo+agresiva).

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Consecuencias de la bulimia
Las complicaciones más importantes se derivan de los vómitos y del abuso de laxantes. En general, presentan cansancio físico y psíquico, con disminución de los rendimientos escolares ylaborales; acaban por abandonar totalmente sus obligaciones, su aseo y su persona.

Alteraciones digestivas. Son las más frecuentes, entre las que destacan úlceras en el esófago, por el paso del contenido del estómago a la boca; aumento del tamaño de las glándulas salivares; dilatación del estómago o rotura, ya sea por la ingesta masiva o por el esfuerzo al vomitar; pérdida significativa delesmalte dental y aparición de caries dentales; callosidades en las manos (signo de Russell), por el paso ácido del vómito autoprovocado por el dorso de la mano.

Alteraciones respiratorias. Puede aparecer ronquera crónica e infecciones pulmonares por la aspiración hacia el pulmón de alimentos al vomitar.
Alteraciones cardiovasculares. Alteraciones del ritmo cardíaco secundarias al déficit enpotasio a causa de las conductas purgativas, ya sean los vómitos o el abuso de laxantes, que pueden ocasionar la muerte.
La deshidratación por vómitos o abuso de laxantes provoca que la presión de la sangre sea baja. A raíz de los esfuerzos para vomitar es posible que aparezcan puntos rojizos en cara y cuello por roturas de pequeños vasos sanguíneos, al igual que hemorragias en la conjuntiva de losojos.

Alteraciones neurológicas. Se produce una atrofia del cerebro y pueden tener crisis convulsivas (epilépticas).

Alteraciones hormonales. Es posible que tengan los ciclos menstruales normales, aunque lo habitual es que presenten irregularidades menstruales o amenorrea, al igual que las anoréxicas.

Alteraciones renales. A consecuencia de los vómitos y las diarreas se producendeshidratación y alteraciones en los niveles de potasio, sodio y cloro.

Alteraciones psíquicas. La depresión aparece tanto como causa como consecuencia.
Casi en la mitad de los casos tienen o han tenido un trastorno afectivo. Las alteraciones más frecuentes son las siguientes: – Intentos de suicidio.
– Consumo de drogas o alcohol (7-10 %).
– Trastornos de pánico.
– Ansiedad, no sólo antes del...