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SÍNDROME DE MALABSORCIÓN DE GLUCOSA-GALACTOSA

Artículo de revisión de bioquímica
Autor: LYLI LLORENTE, KEVIN MANJARREZ, MARÍA CAROLINA ZAMBRANO, MARÍA CLEMENCIA GONZÁLEZ
Docente: ALEX CHIMENTY
Universidad cooperativa de Colombia (sede santa marta)
Facultad ciencias de la salud, programa de medicina.

OBJETIVO GENERAL
Investigar las alteraciones metabólicas del síndrome de mal absorción deglucosa-galactosa mediante la revisión de artículos médicos que permita establecer un tratamiento adecuado y oportuno.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar la mutación genética del síndrome de mal absorción de glucosa-galactosa.
Plantear las diferencias de la fisiopatología del neonato y del adulto.
Determinar las consecuencias del síndrome de mal absorción.










SÍNDROME DE MALABSORCIÓNGLUCOSA-GALACTOSA
Los monosacáridos glucosa y galactosa se absorben mediante transporte activo en el intestino delgado (la fructosa se absorbe pasivamente). En la malabsorción de glucosa-galactosa el intestino delgado carece del sistema de transporte para esos monosacáridos y se producen síntomas tras la ingestión de la mayor parte de las clases de azúcares. 1
La malabsorción de los hidratos de carbono secontrola fácilmente evitando los azúcares de la dieta que no pueden ser absorbidos (p. ej., siguiendo una dieta exenta de lactosa en los casos de deficiencia de lactasa). 2
CAUSA GENÉTICA
Mecanismo molecular del transporte de glucosa: La entrada de glucosa a través de las membranas celulares viene dada a partir de dos proteínas transportadoras: en primer lugar las proteínas transportadoras desodio (SGLT) las cuales generalmente se encuentran en el tejido epitelial digestivo donde se absorben y reabsorben nutrientes y en segundo lugar los sistemas transportadores de glucosa (GLUT) que se encuentran en todas las células del organismo, ambos transportadores van a cumplir una función de importancia, ya que al transportar la glucosa promueven la iniciación de las diferentes rutasmetabólicas.3

La intolerancia a glucosa-galactosa es un trastorno congénito extremadamente raro, al igual que lo son las deficiencias de otras enzimas de las mucosas (p. ej., sacarasa, isomaltasa).4
En el caso de la intolerancia a glucosa-galactosa, un niño que carece de la enzima de transporte puede absorber la fructosa.5

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los signos y síntomas clásicos del síndrome de malabsorciónson: diarrea crónica, distensión abdominal y falla en el medro. Un aspecto de gran trascendencia es que la diarrea crónica no siempre se manifiesta con deposiciones francamente acuosas. Pueden describirse de diferentes maneras, tales como deposiciones blandas sin forma, disgregadas, pastosas, esteatorreicas o, incluso, sospecharse malabsorción con el solo hallazgo de deposiciones muy“malolientes”.6
La malabsorción de glucosa-galactosa se diagnostica si hay una prueba de tolerancia oral plana cuando se ha ingerido glucosa. 7
La glucosa es la sustancia responsable de proporcionarle energía a una serie de organismos y a su vez a las células que lo componen, por lo cual el transporte de glucosa va a convertirse en un proceso vital para la homeostasis celular y las rutas metabólicas.8BIOQUIMICA
En el epitelio intestinal se llevaba a cabo la absorción y reabsorción de glucosa, específicamente en el duodeno y en la parte superior del yeyuno del intestino delgado, a partir de aquí la glucosa va a pasar a dichas células en contra del gradiente de concentración a través del sodio, este a través de un co-transporte le va a proporcionar a la glucosa la fuerza necesaria para atravesar lamembrana y llegar al interior celular, este contenido de sodio se va a mantener gracias a la bomba sodio potasio ATPasa (NA+ /+K), posterior a que la glucosa ya logró entrar a la célula por medio de sodio, este va a ser bombeado hacia el exterior de la célula, y de esta forma se va a mantener el gradiente a favor del sodio de manera que el mismo pueda entrar de nuevo a la célula. Ya dentro de la...