Articulo Kandel

ARTÍCULO ESPECIAL
BIOLOGÍA Y EL FUTURO DEL PSICOANÁLISIS: UN NUEVO MARCO INTELECTUAL PARA LA PSIQUIATRÍA, REVISADO.

ERIC R. KANDEL, MD

Versión traducida de Am J Psychiatry 156:505-524, abril de 1999

© 1999 Asociación Americana de Psiquiatría

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RESUMEN

El American Journal of Psychiatry ha recibido una serie de cartas en respuesta ami anterior artículo "Framework". Algunas de estas se reproducen en este mismo número, y les he contestado brevemente allí. Sin embargo, una cuestión planteada por algunas cartas se merece una respuesta más detallada, y que se refiere a si la biología es en absoluto relevante para el psicoanálisis. A mi juicio, este asunto es tan fundamental para el futuro del psicoanálisis que no se puedenabordar con un breve comentario. Por lo tanto, he escrito este artículo en un intento de destacar la importancia de la biología para el futuro del psicoanálisis.

INTRODUCCIÓN

Debemos recordar que todas nuestras ideas provisionales en la psicología estarán algún día, presumiblemente, basadas en una subestructura orgánica.

- Sigmund Freud, "Introducción al narcisismo" (2)

Lasdeficiencias en nuestra descripción probablemente se desvanecerían si ya estuviéramos en condiciones de reemplazar los términos psicológicos con los fisiológicos o químicos... Podemos esperar que [la fisiología y la química], den la más sorprendente información y no podemos adivinar qué respuestas serán devueltas en unas pocas docenas de años a algunas de las preguntas que hemos planteado. Pueden ser deun tipo que pueda hacer volar el conjunto de nuestra estructura artificial de hipótesis.

- Sigmund Freud, "Más allá del principio del placer" (3)

Durante la primera mitad del siglo XX, el psicoanálisis revolucionó nuestra comprensión de la vida mental. Nos suministró un notable conjunto de nuevas ideas sobre los procesos mentales inconscientes, el determinismo psíquico, la sexualidadinfantil, y, quizás lo más importante de todo, sobre la irracionalidad de la motivación humana. En contraste con estos avances, los logros del psicoanálisis durante la segunda mitad de este siglo han sido menos impresionantes. Aunque el pensamiento psicoanalítico ha seguido avanzando, ha habido relativamente pocas nuevas ideas brillantes, con la posible excepción de ciertos avances en eldesarrollo del niño (para una revisión de los progresos recientes, ver referencias 4-7). Lo más importante, y más decepcionante, es que el psicoanálisis no se ha desarrollado científicamente. En concreto, no ha desarrollado métodos objetivos para probar las interesantes ideas que había formulado anteriormente. Como resultado, el psicoanálisis entra en el siglo XXI con su influencia en declinación.Esta disminución es lamentable, ya que el psicoanálisis sigue siendo el punto de vista más coherente e intelectualmente satisfactorio acerca de la mente. Si el psicoanálisis va a recuperar su poder intelectual y su influencia, necesitará más que el estímulo que proviene de responder a sus críticos hostiles. En esto deberán participar de manera constructiva los que se preocupan por ella y losque se preocupan por una teoría sofisticada y realista de la motivación humana. Mi propósito en este artículo es sugerir una forma en la cual el psicoanálisis podría tener un nuevo impulso, cual es mediante el desarrollo de una relación más estrecha con la biología en general y con la neurociencia cognitiva en particular.

Una relación más estrecha entre el psicoanálisis y la neurocienciacognitiva podría lograr dos objetivos para el psicoanálisis, una conceptual y otra experimental. Desde el punto de vista conceptual, la neurociencia cognitiva podría proporcionar una nueva base para el crecimiento futuro del psicoanálisis, una base que es tal vez más satisfactoria que la metapsicología. David Olds se ha referido a esta contribución potencial de la biología como "reescribir la...