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Epidemiología Y Control De La Cisticercosis En El Perú.
Hector H. García, Armando González, Silvia Rodríguez, GuillemoGonzalvez, Fernando Llanos-Zavalaga, Víctor Tsang, Robert Gilman.Introducción.
La neurocisticercosis es un contributo importante a la patología neurológica en el Perú. Sus características epidemiológicas son mucho menos entendidas y escasamente reportadasprincipalmente por la falta de herramientas. El Grupo de trabajo de Cisticercosis en Perú fue uno de los primeros grupos de investigación en el mundo, en aplicar la técnica de inmunoblot en el estudioepidemiológico de la cisticercosis.
El estadio larvario o cisticerco es una vesícula blanquecina de aproximadamente 1 cm, con contenido liquido, que tiene en su parte interna la cabeza o escólex a partir de lacual crece el gusano adulto; el hospedero intermediario usual es el cerdo y el humano se infecta por contaminación fecal.
La teniasis cursa asintomática o produce síntomas digestivos leves oinespecíficos. La neurocisticercosis se puede presentar como casi cualquier síntoma neurológico, particularmente crisis epilépticas. La teniasis se diagnostica principalmente con exámenes de heces y laneurocisticercosis se diagnostica por exámenes de imagen, confirmándose por serología con la técnica de Western Blot.
El tratamiento de la teniasis utiliza dosis únicas orales de niclosamida o praziquantel,mientras que el tratamiento de la neurocisticercosis en general involucra tanto manejo sintomático como antiparasitario.
Es importante individualizar el manejo de cada paciente porque haysituaciones donde el tratamiento antiparasitario puede estar contraindicado.
Epidemiología de la Teniasis/Cisticercosis.
Se llevó a cabo una serie de estudios seroepidemiológicos en grupos poblacionalesdefinidos, demostrándose seroprevalencias basales de entre 10% y 20% en población general, con valores dos a tres veces mas altos en individuos con epilepsia, de las mismas regiones. Estimamos como...