Cancer Cervicouterino
El cáncer cervicouterino obedece a un cambio en las células que cubren
las paredes del cuello uterino (la parte inferior de la matriz que va del útero
a la vagina, o el canal de parto). Estas células son inicialmente normales y
gradualmente se convierten en precancerosas, manifestándose como
lesiones en la pared del útero. Eventualmente pueden cambiar a célulascancerígenas, sin embargo en más del 50% de las mujeres con lesiones
pre-cancerosas, las células permanecen benignas. Con frecuencia, en sus etapas iniciales el cáncer cervicouterino no muestra síntomas por lo que a menudo no se detecta hasta que se hace severo.
El factor de riesgo más común del cáncer cervicouterino es la exposición a
ciertas variedades del Papillomavirus Humano (HPV) . El HPV esuna
infección de transmisión sexual (ITS) que en muchos casos es asintomática.
Dada esta característica del HPV, puede transcurrir mucho tiempo antes de
que se detecte.
Otros factores de riesgo del cáncer cervicouterino son:
· No hacerse la prueba de detección de cáncer cervicouterino periódicamente.
· Comenzar las relaciones sexuales a una edad temprana.
· Tener parejas sexualesmúltiples, o tener contacto sexual con alguien que ha tenido parejas sexuales múltiples.
· Contraer el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que debilita el sistema inmunológico de la mujer haciéndola más vulnerable a la infección
por el HPV.
· Tener una historia familiar de cáncer cervicouterino.
· Grupo de edad (las mujeres de 30-60 años de edad corren un riesgo mayor y éste también aumenta conla edad.
· Fumar.
· Estado socio-económico (las tasas de mortalidad e incidencia son más elevadas entre mujeres pobres ya que ellas no tienen acceso a los
servicios de diagnóstico y tratamiento.
Deteccion
La detección primaria de cáncer cervicouterino se hace por medio de una prueba de Papanicolau. Una prueba de Papanicolau (también conocida como frotis de Papanicolau) es parte de unaexploración ginecológica. Ayuda a detectar células cervicales anormales antes de que puedan convertirse en células precancerosas o cáncer cervicouterino. Los resultados del Papanicolau pueden ayudar a los médicos a decidir si es necesario realizar más pruebas o dar más tratamiento.
Aunque la mayoría de los médicos simplemente informan si los resultados del Papanicolau son normales o anormales,algunos usan acrónimos como ASCUS, LSIL, o HSIL
.ASCUS significa células escamosas atípicas de importancia no determinada. Un diagnóstico de ASCUS significa que las anomalías observadas en las células cervicales son leves y su naturaleza es incierta.
LSIL significa lesión intraepitelial escamosa de bajo grado y significa que hay células cervicales anormales más definidas pero aún levementeanormales.
HSIL, o lesión intraepitelial escamosa de alto grado, significa que hay células cervicales severamente anormales que tienen una alta probabilidad de progresar a cáncer cervicouterino.
Si los resultados de una prueba de Papanicolau indican que el paciente tiene las celulas cervicales anormales,es importante que siga las recomendaciones del médico con respecto a más pruebas, comorepetir la prueba de Papanicolau, prueba de DNA del VPH, colposcopía y posiblemente biopsia.
Un resultado anormal de la biopsia puede reportarse como CIN o neoplasia intraepitelial cervical. Neoplasia significa crecimiento anormal de las células. Intraepitelial se refiere a la capa de células que forma la superficie del cuello. El término CIN, junto con un número (1 a 3), describe qué tanto delespesor del revestimiento del cuello contiene células anormales. Un diagnóstico de CIN 3 significa que hay células cervicales severamente anormales en todo el espesor del revestimiento del cuello.
La mayoría de las células anormales en el revestimiento del cuello finalmente desaparecerá gracias a que el cuerpo tiene una respuesta inmune. Si las anomalías son leves, el médico puede decidir...
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