Caso Cl Nico



DERMATO-MICOSIS






Nombre: Astrid Bustamante
Curso: 2°B
Fecha: 04/05/2015
Profesora: Tamara Villegas





Introducción
En el siguiente trabajo se podrá observar y ver la evolución de la micosis pedica o también llamada dermatomicosis o pie de atleta, también se verá sus distintas divisiones dependiendo de su ubicación y grado de extensión que esta posea. Estos cambios se verán con la ayudapodología mas medicamentos para que su acción sea más eficaz y mas rápida, disminuyendo la posibilidad de que este siga en aumento.
La paciente a tratar es Esmeralda Preciado de 21 años, que posee Dermatomicosis interdigital o intertriginosa, será atendida cada 25 días aproximadamente.



















Dermatomicosis o pie de atleta
A.-Cuadro clínico
1. Dermatomicosis Intertriginosa:presentan maceración, fisuras, descamación, en los espacios interdigitales produciendo sensación de quemazón. Puede afectar todos los espacios interdigitales y en ocasiones se extiende al dorso y la planta del pie.

2. Dermatomicosis Vesiculosa o Ampollar: Presencia de vesículas en la zona del istmo pueden ser aisladas o agrupadas, con tendencia a subir hacia los maleolos, las vesículas presentaneritema (verdadero sol que rodea la vesícula). Contienen liquido seroso las que pueden infectarse (infección mixta hongo- bacterias)

3. Dermatomicosis Mocasín: se caracteriza por presentar descamación (despellejamiento) en forma de papel (laminas de tejido corneo) en toda la región plantar y parte del dorso. El paciente presenta picazón y sensación de ardor cuando ha realizado una larga caminata.

4.Dermatomicosis escamosa hiperqueratósica: se caracteriza por presencia de queratosis y/o descamación, es frecuente encontrar fisuras especialmente en personas obesas, las lesiones se localizan generalmente en la región antero y retro plantar. El paciente puede presentar simple picazón, dolor e impotencia funcional (no puede caminar)

B.- Etiopatogenia: La Dermatomicosis es una enfermedad fúngica(hongos) suele ser la mas común ya que se presenta en algún momento de la vida (40% de los individuos). Comenzó por el uso del calzado ya que este facilita su desarrollo, también los calcetines de fibra no absorbentes son factores que aumentan el calor y la humedad, ambos factores predisponentes para el desarrollo de los hongos. Ya que con los zapatos, pantys, calcetas, calcetines de nylon seaumenta la oscuridad, calor y humedad o hiperhidrosis.
Agente etiológico: Dermatofítos
Tricophyton Rubrum (más común)
Tricophyton mentagraphytes
Epidermophyton floccosum


C.- Tratamientos farmacológicos: se utiliza Lamisil en crema 15gr (terbinafina), o también Clotrimazol en crema 20gr (fungistático). Ambos productos se aplican 2 veces al día por 20 días en la zona afectada, sin dejar exesos enla piel (transparente) Son los mas frecuentes

D.- tratamientos podológicos:
Asepsia inicial, fomentación, limpieza de surcos, resecado, lavado con suero fisiológico, devastado, asepsia final, aplicación de antimicótico. Ir al podólogo cada 25 dias
1. Dermatomicosis Intertriginosa: lavado con suero fisiológico (en el caso de las fisuras), resecar si es necesario (maceración) y aplicación deantimicótico en crema.
2. Dermatomicosis Vesiculosa o Ampollar: lavado con suero fisiológico, aplicación de antimicótico en crema. Nunca se deben romper las vesículas
3. Dermatomicosis Mocasín: lavado con suero fisiológico (si fuere necesario), resecar (si fuere necesario) Aplicación de antimicótico en crema
4. Dermatomicosis escamosa hiperqueratósica: asepsia del pie pero que no haga contacto con lasfisuras, en caso de fisuras profundas hacer la asepsia con suero fisiológico, resecar la queratosis que este en torno a la fisura, preocuparse de no dejar bordes irregulares, curación de las fisuras, aplicar antimicótico en crema.
La aplicación de antimicótico en crema tiene que ser una capa muy delgada sin dejar excesos, de lo contrario se formara una maceración aumentando el habitad del...