cemento radicular

Cemento radicular


Definición
Se define como el tejido mesenquimal calcificado encargado de cubrir y proteger la totalidad de la superficie radicular del diente, desde el cuello anatomico hasta el ápice. Es un elemento de anclaje del ligamento periodontal (fibras de Sharpey). No contiene vasos sanguineos, ni presenta inervacion.
Relaciones
Cara interna – dentina radicular
Cara externa –ligamento periodontal
Extremo coronario – esmalte
Zona apical – pulpa
El cemento se caracteriza por:
- Dureza: es semejante a la del hueso laminar, pero menor que la de la dentina y esmalte.
- Permeabilidad: El cemento es un tejido permeable, debido a la facilidad con que se impregna de pigmentos medicamentosos o alimenticios.
Los dientes desvitalizados tienen mayor permeabilidad, sin seraltamente significativa.
La permeabilidad del cemento radicular disminuye con la edad.
- Color: presenta un color blanco nacarado, mas oscuro y opaco que el esmalte
- Radiopacidad: depende del contenido mineral
es semejante a la del hueso compacto, por lo tanto en las radiografías presentan el mismo contraste.
Componentes estructurales del cemento
- Cementoblastos: Pueden encontrarse en estadoactivo (a partir del tercio medio o solo en el tercio apical ) o inactivo.producen precemento.
- Cementocitos:son los cementoblastos que han quedado incluidos en el cemento mineralizado.
Producen prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren.
- Matriz extracelular:contiene aproximadamente de 46 a 50% de materia inorganica(hidroxiapatita), 22% de materia organica(fibras de colageno tipoI) y 32% de agua.
Formacion
- Comienza igual que el hueso y la dentina.
- Comienza por el deposito de una trama de fibrillas desordenadas y escasas en una sustancia o matriz fundamental llamada – cementoide o precemento.
- Sigue una fase de maduración de la matriz que después se mineraliza para formar cemento.
- Su espesor aumenta por oposición de los cementoblastos
- La mineralización de lamatriz comienza en la unión dentinocementaria y avanza en dirección a los cementoblastos.
se depositan cristales de hidroxiapatita dentro de la superficie de ellas y después en la sustancia fundamental.
- Las fibras de ligamento periodiontal se incorporan al cemento
- La formación de cemento continúa después de que el diente ha erupcionado, hasta ponerse en contacto con sus antagonistasfuncionales y durante toda su vida.
- La formación es más rápida en regiones apicales.
Tipos de cemento
Hay dos tipos de cementos radicular:
Cemento celular (primario)
Cemento acelular (secundario)
Ambos constan de una matriz interfibrilar calcificada y fibras colágena (fibroblastos).
Cemento acelular
Es el primero en formarse y cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la raíz; nocontiene células. Se forma antes de que el diente alcance el plano oclusal y su grosor es de 30 hasta 230um, la mayor parte que constituye a este cemento son las fibras sharpey y su función es de soporte al diente
Cemento celular
Este se forma luego que el diente llega al plano oclusal, es irregular y contiene cementocitos.
Es menos calcificado que el acelular
Hay una porción mas reducida defibras sharpey.
Cemento afibrilar
Este cemento contiene mucopolisacarios ácidos y posiblemente colágenos no fibrilar.
Este tipo de cemento esta compuesto por tejido conectivo aledaño, inmediatamente después de la degeneración del epitelio reducido del esmalte.
A veces este cemento afibrilar se encuentra cubierta parcialmente de cemento radicular
Cemento afibrilar acelular(AAC)
No incluyecélulas ni fibras colagenas extrínsecas o intrínsecas, aparte de una sustancia fundamental mineralizadas.
Es un producto de cementoblastos y en seres humano se localiza en el cemento coronal.
Cemento celular de las fibras intrínsecas
Contiene células pero no fibras colagenas.
Están formados por cementoblastos y en seres humanos llena las lagunas de resorción.
Espesor del cemento
Mitad coronaria...