citologia cervical
Páginas: 16 (3792 palabras)
Publicado: 21 de octubre de 2014
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
No. 3Rev
Julio,
Agosto,
2005
Med
HondurSeptiembre;
2005; 73:131-136
Citología Cervical
Silvana Varela Martínez*
INTRODUCCION
Entre las limitaciones del test se encuentra que la toma de
la muestra es un proceso potencialmente embarazoso para
la paciente, por lo cual en ciertas culturas es difícil de
implementar, se considera un método invasivo querequiere personal entrenado y tiene moderada sensibilidad.
La citología es el estudio de células individuales que tiene
el propósito de detectar anormalidades morfológicas de las
células examinadas que provienen de la descamación de
superficies epiteliales, de líquidos corporales o se obtienen
por aspiración con aguja.1
El objetivo de esta revisión es presentar generalidades sobre lacitología cervical y la importancia que tiene este
examen en la detección precoz del cáncer de cuello uterino, unificar la técnica de toma de la muestra y proporcionar una guía para la interpretación del informe.
La citología cervical o cervico-vaginal, estudia las células
exfoliadas de la unión escamo columnar del cuello uterino
y ha sido por años el principal método de búsqueda de
cáncer cervicouterino, ampliamente reconocido por programas de control y prevención de cáncer como un test
que ha reducido la incidencia y mortalidad por cáncer de
cuello uterino. Algunos datos indican que programas bien
organizados de búsqueda citológica de cáncer, han disminuido la mortalidad por este cáncer hasta en un 70%.2
HISTORIA
El desarrollo de la citología como campo de estudio de la
medicina,necesitó dos condiciones: el concepto de célula
y la invención del microscopio. A pesar de que la invención del microscopio data del siglo XVI, el concepto de
célula logró aceptación hasta el siglo XVIII por lo que la
citología como herramienta diagnóstica tiene sus comienzos a partir del siglo XIX.
El carcinoma de cuello uterino es la segunda causa de muerte por neoplasia maligna en todo elmundo y el más común en países en desarrollo. En el año 2000 se reportó
más de 37, 000 muertes por este cáncer en América, de las
cuales 83.9% ocurrieron en América Latina. En Honduras
el cáncer de cuello uterino constituye el 50% de los tumores malignos que afectan la población femenina.3,4
A principios del siglo XVII los hermanos Janssen usaron
las lentes para crear el microscopio, loque permitió observar las estructuras celulares con un aumento de 60 veces en
relación al tamaño normal, sin embargo, los microscopios
de esa época producían distorsión de imágenes y tenían
bajo poder de resolución por lo que al inicio no tuvieron
mucha aceptación y no fueron utilizados. Uno de los padres de la citología fue Johannes Müller, de Berlín, quien
en 1838 editó una monografía sobrecélulas tumorales
malignas; a principios del siglo XIX Joseph Récamier inventó el espéculo vaginal con el cual podía visualizar el
cuello uterino y obtener células de la vagina y del cuello
uterino.5-7
Además de la detección de lesiones premalignas y malignas, la citología vaginal proporciona información sobre el
estado hormonal de la paciente y presencia de
microorganismos. La fortaleza delmétodo se basa en décadas de experiencia en su uso, bajo costo, alta especificidad y que las lesiones identificadas pueden ser fácilmente
tratables.
* Anatomopatóloga. Laboratorio Central de Citología. Secretaría de Salud.
Dirigir correspondencia: al correo electrónico: sedisalab@yahoo.com
131
Rev Med Hondur Vol. 73
La citologia ginecológica comienza, en sentido estricto, en
1943con George N. Papanicolaou, quien nació en 1883
en Grecia, estudió Medicina en Atenas y en 1913 emigró
a Estados Unidos de América, trabajó varios años en investigación en la Universidad de Cornell de Nueva York, donde se dedicó a estudiar, en animales, el comportamiento
cíclico hormonal del epitelio vaginal. En 1917 publicó en
el “American Journal of Anatomy” su famoso escrito “Existencia...
No. 3Rev
Julio,
Agosto,
2005
Med
HondurSeptiembre;
2005; 73:131-136
Citología Cervical
Silvana Varela Martínez*
INTRODUCCION
Entre las limitaciones del test se encuentra que la toma de
la muestra es un proceso potencialmente embarazoso para
la paciente, por lo cual en ciertas culturas es difícil de
implementar, se considera un método invasivo querequiere personal entrenado y tiene moderada sensibilidad.
La citología es el estudio de células individuales que tiene
el propósito de detectar anormalidades morfológicas de las
células examinadas que provienen de la descamación de
superficies epiteliales, de líquidos corporales o se obtienen
por aspiración con aguja.1
El objetivo de esta revisión es presentar generalidades sobre lacitología cervical y la importancia que tiene este
examen en la detección precoz del cáncer de cuello uterino, unificar la técnica de toma de la muestra y proporcionar una guía para la interpretación del informe.
La citología cervical o cervico-vaginal, estudia las células
exfoliadas de la unión escamo columnar del cuello uterino
y ha sido por años el principal método de búsqueda de
cáncer cervicouterino, ampliamente reconocido por programas de control y prevención de cáncer como un test
que ha reducido la incidencia y mortalidad por cáncer de
cuello uterino. Algunos datos indican que programas bien
organizados de búsqueda citológica de cáncer, han disminuido la mortalidad por este cáncer hasta en un 70%.2
HISTORIA
El desarrollo de la citología como campo de estudio de la
medicina,necesitó dos condiciones: el concepto de célula
y la invención del microscopio. A pesar de que la invención del microscopio data del siglo XVI, el concepto de
célula logró aceptación hasta el siglo XVIII por lo que la
citología como herramienta diagnóstica tiene sus comienzos a partir del siglo XIX.
El carcinoma de cuello uterino es la segunda causa de muerte por neoplasia maligna en todo elmundo y el más común en países en desarrollo. En el año 2000 se reportó
más de 37, 000 muertes por este cáncer en América, de las
cuales 83.9% ocurrieron en América Latina. En Honduras
el cáncer de cuello uterino constituye el 50% de los tumores malignos que afectan la población femenina.3,4
A principios del siglo XVII los hermanos Janssen usaron
las lentes para crear el microscopio, loque permitió observar las estructuras celulares con un aumento de 60 veces en
relación al tamaño normal, sin embargo, los microscopios
de esa época producían distorsión de imágenes y tenían
bajo poder de resolución por lo que al inicio no tuvieron
mucha aceptación y no fueron utilizados. Uno de los padres de la citología fue Johannes Müller, de Berlín, quien
en 1838 editó una monografía sobrecélulas tumorales
malignas; a principios del siglo XIX Joseph Récamier inventó el espéculo vaginal con el cual podía visualizar el
cuello uterino y obtener células de la vagina y del cuello
uterino.5-7
Además de la detección de lesiones premalignas y malignas, la citología vaginal proporciona información sobre el
estado hormonal de la paciente y presencia de
microorganismos. La fortaleza delmétodo se basa en décadas de experiencia en su uso, bajo costo, alta especificidad y que las lesiones identificadas pueden ser fácilmente
tratables.
* Anatomopatóloga. Laboratorio Central de Citología. Secretaría de Salud.
Dirigir correspondencia: al correo electrónico: sedisalab@yahoo.com
131
Rev Med Hondur Vol. 73
La citologia ginecológica comienza, en sentido estricto, en
1943con George N. Papanicolaou, quien nació en 1883
en Grecia, estudió Medicina en Atenas y en 1913 emigró
a Estados Unidos de América, trabajó varios años en investigación en la Universidad de Cornell de Nueva York, donde se dedicó a estudiar, en animales, el comportamiento
cíclico hormonal del epitelio vaginal. En 1917 publicó en
el “American Journal of Anatomy” su famoso escrito “Existencia...
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