Clase 12

 Clase 12: Páncreas y glicemia
Hoy hablaremos del metabolismo de la glicemia, del páncreas y de la diabetes.
La glicemia por definición corresponde a la concentración de glucosa en la sangre, esta mide gr/dl y en una persona normal mide entre 70-100 gr/dl. Los niveles de glucosa plasmática o glicemia va a depender principalmente de dos entes: suministro externo ysuministro interno. El primero se refiere a la dieta principalmente en donde la glucosa proviene del consumo de alimento y el segundo corresponde a todas aquellas reacciones metabólicas que ocurren a nivel hepático, de tejido adiposo y muscular, los cuales llevan a la generación de glucosa o gluconeogénesis, también va a ver glucogénolisis que es la obtención de glucosa a partir de una macromolécula dealmacenamiento denominada glucógeno, también va haber obtención de glucosa por medio de la ruta metabólica de la degradación de los lípidos. Entonces vamos a tener la glucosa que se consume de los alimentos y la glucosa que se puede desdoblar a partir de macromoléculas.
Si nosotros hacemos un cuadro comparativo de todas las etapas que ocurren después de ingerir alimentos y se hace unseguimiento, nos vamos a encontrar con una etapa post…. Inmediatamente después de comer, luego una etapa de ayuno, inanición temprana e inanición tardía. Ayuno corresponde al periodo de 8 hrs desde cuándo fue la última comida, inanición temprana corresponde al periodo de tiempo donde las 8 horas se extienden por 24 hrs y la inanición tardía corresponde a la persona que está sin comer durante un granperiodo de tiempo.
si analizamos las curvas se ven diferentes concentraciones de glucosa, si observamos, la etapa post.... los niveles de glucosa exogena que viene de la dieta y la glucosa total, las concentraciones estan super altas pero al cabo de unas horas ecrcanas a estas 8 horas de ayuno van a bajar los niveles de glucosa y se va a mantener mas o menos estatica. Ahora, ¿por que no llegan a cero?porque vamos a tener mecanismo compensatorios como por ejemplo el glucogeno hepatico que es una macromolecula formada por subunidades de glucosa unidos por enlaces, esta va a ser una molecula de reserva que va estar en el citoplasma de celulas hepaticas. Entonces en la medida que se detectan bajos niveles de glucosa se va a empezar a degradar glugogeno como primera fuente de energia. Si pasa eltiempo y no consumimos glucosa la tendencia va a seguir a la baja por lo tanto vamos a tener problemas entonces comienza el fenomeno de gluconeogenesis a partir de la reserva lipidica. Ahora si ud observan, en estos procesos de inanicion, cuando tenemos gluconeogenesis, esto va a conllevar a la produccion de un monton de metabolitos secundarios llamados cuerpos cetonicos y eso va ser en respuesta ala degradacion de los lipidos pára obtener glucosa. Entonces, finalmente de ¿donde vamos a obetener glucosa para el dia a dia? todos sabemos que la glucosa es la energia que tenemos de manera mas rapida que puede mantener el equilibrio la homeostasis por ejemplo cuando se esta estudiando....entonces a partir de fuentes de carbohidratos vamos obtener glucosa y derivadas, glucosas y pentosas, de lafrutas vamos a tener diferentes moleculas similares a la gulocsa que en el organimo va ser rapidamente tranformada e incorporada a la ruta de los acidos tricarboxilicos o ciclo de krebs. A partir de los lipidos y los derivados de la lactosa tambien vamos a obtener glucosa. En conclusion todo lo que comemos nos va a aportar como fuente de glucosa.
Ahora si nosotros consumimos glucosa como hacemosque esta primero entre a la celula y ademas dismuya del torrente sanguineo ? (la glucosa en altas concentraciones en el torrente sanguineo tiene efectos toxicos, recuender ahora y para siempre que cualquier molecula en altas dosis va ser toxica independiente si son vitaminas, etc)
Entoces, vamos a encontar que a nivel del pancreas (aprox en la cola) van haber unas estructuras llamadas islotes de...