Coagulacion Sanguinea

Hemostasia y Coagulación Sanguínea
Hemostasia: Es la prevención de la perdida de sangre
La hemostasia se produce mediante:
1) Espasmo vascular: La constricción se debe a los reflejos nerviosos,los espasmos miogenos y los factores locales liberados y las plaquetas sanguíneas (tromboxano A2)
2) La formación de plaquetas: cuando las plaquetas están en una superficie lesionada, se hinchan ycambian de forma y liberan gránulos que favorecen a la adherencia paquetería y forman el tromboxano A2, estas dos sustancias activan a las plaquetas vecinas, formando un tapón plaqueterío.
3) Laformación del coagulo sanguíneo: comienza a desarrollarse a los 15-20 seg si ha sido grave y de 1-2 min si ha sido menor. Una vez que esta formando el coagulo comienza a ser invadido por fibroblastos queforman un tejido conjuntivo que lo sustituye.
Mecanismo de la coagulación sanguínea:
Existe una lesión y se forma un activador de la protrombina esta cataliza la conversión de la protrombina entrombina, la protrombina que se produce en el hígado desciende para que la coagulación de la sangre sea normal
El fibrinógeno que se sintetiza en el hígado se convierte en fibrina y se forma una red defibrina se refuerza gracias al estabilizador de fibrina, las plaquetas atrapadas en el coagulo también liberan esta sustancia.
Durante el inicio de la coagulación se forma activador de la protrombina através de dos mecanismos:
1) Vía extrínseca: comienza con el traumatismo en la pared vascular y se desarrollan lo siguiente.
• Se libera la tromboplastina tisular que son fosfolipidos de la membranadel tejido traumatizado y un complejo lipoproteico que actúa como enzima proteolítica
• El complejo lipoproteico de la tromboplastina tisular se combina con el factor VII y ejerce una acciónenzimática sobre el factor X para formar el factor X activado.
• El factor X activado de inmediato forma un complejo de fosfolipidos liberado como parte de la tromboplastina tisular y con el factor V...