Corazon De Leon
Páginas: 8 (1928 palabras)
Publicado: 28 de enero de 2013
1. Contenidos más relevantes 2. Tipo de artículo 3. Metodología 4. Apartados que incluye
20 preguntas (test) contenido y forma
BRAIN DEVELOPMENT AND ADHD
Contenidos relevantes
A saber sobre el TDAH/ ADHD: • Sus síntomas son: déficits de atención, hiperactividad e impulsividad, pudiendo presentarse solas o en combinación. Normalmente es diagnosticado durante la infancia.
•
Laneuropsicología sugiere que estas conductas son consecuencia de un déficit en la respuesta de inhibición, la capacidad para de demorar el reforzador y las funciones ejecutivas.
•
Parece estar involucrada una disfunción en el circuito fronto-estriadocerebeloso, en particular el circuito que conecta el córtex prefrontal con los ganglios basales (que presumiblemente modula la respuesta deinhibición).
•
La resonancia magnética (RM/RMI) es la principal técnica usada para explorar el cerebro de los niños, ya que ofrece una resolución excelente y no usa radiación ionizante. Tiene, sin embargo, algunos inconvenientes: es cara, por lo que las muestras suelen ser pequeñas, y los resultados tener una potencia estadística insuficiente. Por otro lado, el coste aumenta por la gran cantidad deRM inutilizables, debido a la hiperactividad de los sujetos.
1
•
Problemas de la investigación neuropsicológica del TDAH:
o
El TDAH se caracteriza por síntomas que varían en función del subtipo diagnosticado, la edad, el sexo, el tipo e historial de medicación y el entorno clínico. Esta heterogeneidad hace difícil la comparación entre resultados de distintos estudios, en particularcuando las muestras son pequeñas.
o
El campo de estudio no ha adoptado todavía métodos de análisis cuantitativo estandarizados lo que, de nuevo, dificulta las comparaciones entre estudios. Los métodos actuales incluyen:
El trazado a mano de regiones individuales de interés, lo que optimiza la validez en detrimento de la fiabilidad.
Métodos totalmente automatizados, que maximizan lafiabilidad test-retest, pero que solo pueden ser utilizadas para regiones cerebrales amplias y bien definidas.
Métodos semi-automatizados, que combinan las virtudes y defectos de los dos anteriores.
La medición de asimetrías entre los hemisferios cerebrales tiene menos fiabilidad que las medidas volumétricas (la fiabilidad decrece de un modo inversamente proporcional al grado en que lasdiferencias entre hemisferios se atenúan).
Qué pasa en un cerebro sano
• •
A los 5 años, se alcanza el 90% del volumen total del cerebro de un adulto joven. El volumen cerebral total (TCV) alcanza su volumen máximo en la adolescencia temprana.
2
•
La expansión del cerebro es de 1mm por año, mayormente en el córtex prefrontal.
•
Diferencias de volumen entre sexos: o o (δ > ϕ):cerebelo, tamaño total de sustancia gris, putamen y globo pálido. (ϕ > δ): caudado.
•
Desarrollo de la sustancia blanca y gris:
o
Blanca: aumento en el volumen de sustancia blanca durante la edad pediátrica (mielinización), que parece un poco mayor en varones. Es general, pero con focos específicos en el frontal, occipital y parietal (-temporales).
o
Gris: muestra un crecimientoglobal más homogéneo que la sustancia blanca, y un decrecimiento selectivo desde la infancia temprana hasta la post-adolescencia (apoptosis programada y formación de conexiones).
•
Simetría: el córtex prefrontal derecho parece ser un poco más grande que el izquierdo.
Conclusiones:
•
Hay evidencia de que el TDAH está asociado con decrementos generales del volumen cerebral, relativos ala edad y el sexo. Esta diferencia de volumen, en relación a los controles, parece ser un déficit no progresivo, como resultado de un factor genético o ambiental temprano.
•
La literatura actual sobre neuroimagen indica que las siguientes estructuras clave están implicadas en el TDAH:
o
Decrementos del volumen en los lóbulos frontales, con una tendencia a estar más localizados en el...
20 preguntas (test) contenido y forma
BRAIN DEVELOPMENT AND ADHD
Contenidos relevantes
A saber sobre el TDAH/ ADHD: • Sus síntomas son: déficits de atención, hiperactividad e impulsividad, pudiendo presentarse solas o en combinación. Normalmente es diagnosticado durante la infancia.
•
Laneuropsicología sugiere que estas conductas son consecuencia de un déficit en la respuesta de inhibición, la capacidad para de demorar el reforzador y las funciones ejecutivas.
•
Parece estar involucrada una disfunción en el circuito fronto-estriadocerebeloso, en particular el circuito que conecta el córtex prefrontal con los ganglios basales (que presumiblemente modula la respuesta deinhibición).
•
La resonancia magnética (RM/RMI) es la principal técnica usada para explorar el cerebro de los niños, ya que ofrece una resolución excelente y no usa radiación ionizante. Tiene, sin embargo, algunos inconvenientes: es cara, por lo que las muestras suelen ser pequeñas, y los resultados tener una potencia estadística insuficiente. Por otro lado, el coste aumenta por la gran cantidad deRM inutilizables, debido a la hiperactividad de los sujetos.
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Problemas de la investigación neuropsicológica del TDAH:
o
El TDAH se caracteriza por síntomas que varían en función del subtipo diagnosticado, la edad, el sexo, el tipo e historial de medicación y el entorno clínico. Esta heterogeneidad hace difícil la comparación entre resultados de distintos estudios, en particularcuando las muestras son pequeñas.
o
El campo de estudio no ha adoptado todavía métodos de análisis cuantitativo estandarizados lo que, de nuevo, dificulta las comparaciones entre estudios. Los métodos actuales incluyen:
El trazado a mano de regiones individuales de interés, lo que optimiza la validez en detrimento de la fiabilidad.
Métodos totalmente automatizados, que maximizan lafiabilidad test-retest, pero que solo pueden ser utilizadas para regiones cerebrales amplias y bien definidas.
Métodos semi-automatizados, que combinan las virtudes y defectos de los dos anteriores.
La medición de asimetrías entre los hemisferios cerebrales tiene menos fiabilidad que las medidas volumétricas (la fiabilidad decrece de un modo inversamente proporcional al grado en que lasdiferencias entre hemisferios se atenúan).
Qué pasa en un cerebro sano
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A los 5 años, se alcanza el 90% del volumen total del cerebro de un adulto joven. El volumen cerebral total (TCV) alcanza su volumen máximo en la adolescencia temprana.
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La expansión del cerebro es de 1mm por año, mayormente en el córtex prefrontal.
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Diferencias de volumen entre sexos: o o (δ > ϕ):cerebelo, tamaño total de sustancia gris, putamen y globo pálido. (ϕ > δ): caudado.
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Desarrollo de la sustancia blanca y gris:
o
Blanca: aumento en el volumen de sustancia blanca durante la edad pediátrica (mielinización), que parece un poco mayor en varones. Es general, pero con focos específicos en el frontal, occipital y parietal (-temporales).
o
Gris: muestra un crecimientoglobal más homogéneo que la sustancia blanca, y un decrecimiento selectivo desde la infancia temprana hasta la post-adolescencia (apoptosis programada y formación de conexiones).
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Simetría: el córtex prefrontal derecho parece ser un poco más grande que el izquierdo.
Conclusiones:
•
Hay evidencia de que el TDAH está asociado con decrementos generales del volumen cerebral, relativos ala edad y el sexo. Esta diferencia de volumen, en relación a los controles, parece ser un déficit no progresivo, como resultado de un factor genético o ambiental temprano.
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La literatura actual sobre neuroimagen indica que las siguientes estructuras clave están implicadas en el TDAH:
o
Decrementos del volumen en los lóbulos frontales, con una tendencia a estar más localizados en el...
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