DIABETES E INSUFICIENCIA RENAL

La enfermedad renal en
personas con diabetes
(Kidney Disease of Diabetes)
National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse

La carga de la insuficiencia
renal
Cada año en los Estados Unidos, a más
de 100,000 personas se les diagnostica
insuficiencia renal (falla renal), una afección
grave en la cual los riñones dejan de eliminar
los desechos del cuerpo.1 La insuficiencia
renal esla etapa final de la enfermedad renal
crónica, CKD por sus siglas en inglés.
La diabetes es la causa más común de
insuficiencia renal y constituye más del
44 por ciento de los casos nuevos.1 Incluso
cuando la diabetes está controlada, la
enfermedad puede conducir a CKD e
insuficiencia renal. La mayoría de las
personas con diabetes no sufren una
CKD lo suficientemente grave como para
desarrollarseen insuficiencia renal. Hay
cerca de 24 millones de personas con diabetes
en los Estados Unidos,2 y más de 180,000
de ellas padecen insuficiencia renal como
consecuencia de la diabetes.1

estadounidenses con insuficiencia renal
cumplen los requisitos para recibir atención
médica financiada por el gobierno federal.
En 2005, el país gastó cerca de $32 billones en
la atención a pacientes con estaafección.1
Los africanoamericanos, los nativoamericanos
y los hispanos/latinos padecen diabetes, CKD
e insuficiencia renal en proporciones mayores
que los caucásicos. Los científicos no han
podido explicar la razón de esto, ni tampoco
pueden explicar completamente la interacción
de factores que conducen a la enfermedad

Causas principales de
insuficiencia renal (2005)
2.3% Enfermedades
quísticas
7.6%Glomerulonefritis

Las personas con insuficiencia renal se
someten a diálisis, un proceso de limpiar
artificialmente la sangre, o reciben un
riñón sano de un donante en un trasplante
renal. La mayoría de los ciudadanos

1United States Renal Data System. USRDS 2007
Annual Data Report. Bethesda, MD: National Institute
of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
National Institutes of Health, U.S.Department of
Health and Human Services; 2007.
2National Institute of Diabetes and Digestive and
Kidney Diseases. National Diabetes Statistics, 2007.
Bethesda, MD: National Institutes of Health, U.S.
Department of Health and Human Services, 2008.

26.8%
Presión
arterial alta

2.0% Enfermedades
urológicas
17.5%
Otras causas

43.8%
Diabetes

Fuente: United States Renal Data System. USRDS
2007Annual Data Report.

renal en personas con diabetes. Entre estos
factores se incluyen la herencia, la dieta y
otras afecciones médicas como la presión
arterial alta. Han encontrado que la presión
arterial alta y los niveles altos de glucosa en
la sangre (azúcar en la sangre) aumentan el
riesgo de que una persona con diabetes sufra
insuficiencia renal.

Curso de la enfermedad
renal
La enfermedad renaldiabética toma años
en desarrollarse. En algunas personas, la
filtración de los riñones funciona mejor de lo
normal durante los primeros años de padecer
diabetes.
Con el paso de los años, en las personas que
padecen la enfermedad renal, pequeñas
cantidades de albúmina (una proteína de la
sangre) empiezan a pasar a la orina. Esta
primera etapa de CKD se conoce como
microalbuminuria. Durante esteperiodo las
funciones de filtración del riñón generalmente
permanecen normales.
A medida que la enfermedad progresa, pasa
más albúmina a la orina. Esta etapa se puede
denominar macroalbuminuria o proteinuria.
Mientras aumenta la cantidad de albúmina
en la orina, generalmente se deterioran las
funciones de filtración de los riñones. El
cuerpo retiene algunos materiales de desecho
cuando la filtraciónse deteriora. Mientras
progresa el daño renal, frecuentemente
aumenta la presión arterial también.
En general, el daño renal rara vez ocurre
durante los primeros 10 años de padecer
diabetes, y normalmente pasan entre 15 y
25 años antes de que se presente la
insuficiencia renal. Las personas que han
padecido diabetes por más de 25 años sin
presentar signo alguno de insuficiencia renal
corren...