diabetes

DIABETES: Diabetes enfermedad metabólica que ocasiona diversos trastornos, como la eliminación de orina en exceso, la pérdida de peso, la sed excesiva, etc. Existen dos tipos de diabetes que no tienen ningún tipo de relación patológica pero que comparten las manifestaciones clínicas mencionadas. (Diabetes mellitus la más frecuente y la diabetes insípida).
La diabetes mellitus se produce por untrastorno en la insulina  (una hormona formada por más de cincuenta aminoácidos), ya sea una deficiencia en la cantidad o en la utilización. Este trastorno genera un exceso de glucosa en la sangre del sujeto afectado.

El tratamiento contra la diabetes mellitus consiste en mantener el nivel de glucosa dentro de los parámetros normales. Para esto los pacientes deben inyectarse insulina, seguiruna dieta  baja en azúcar y carbohidratos y realizar ejercicio físico de manera periódica.

La diabetes mellitus puede causar trastornos crónicos como el pie diabético, la neuropatía diabética, la retinopatía diabética y cataratas.

La diabetes insípida, en cambio, es producida por una alteración de la hipófisis. Esta enfermedad se caracteriza por una poliuria sin presencia de glucosa, aunquecon elevada cantidad de sodio y osmolaridad.
El principal síntoma de la diabetes insípida es una excesiva producción de orina que luego genera una sed sin control que puede llevar a la persona a beber hasta 40 litros de líquido al día. Cuando la compensación entre las pérdidas por la orina y los líquidos ingeridos no se produce, el individuo puede deshidratarse y sufrir una importante disminuciónde la presión arterial.

CETOACIDOSIS: Es un estado metabólico asociado a una elevación en la concentración de los cuerpos cetonicos en la sangre que se producen a partir de los ácidos grasos libres y la desanimación “liberación del grupo amino” de los aminoácidos, los dos cuerpos principales más comunes en el metabolismo humano son el acido acetoacetico y el beta-hidroxibutirato.
El organismofalla en la regulación de la producción de cuerpos cetonicos llevando a la acumulación de estos acidos, lo que provoca una disminución del PH sanguíneo (- 7,35).
Cetoacidosis Diabética: Cuando falta insulina, la cantidad de glucosa que entra en las células es reducida, además hay una producción ir restringida por el hígado, esto hace que se produzca una hiperglucemia, el organismo trata deeliminar el exceso de glucosa, los riñones excretan junto con agua y electrolitos (como sodio y potasio). Esta diuresis osmótica que se caracteriza por poliuria (orina excesiva) provoca deshidratación y perdida de electrolitos.
En estados graves se pueden perder un promedio de 6,5 L de agua y más de 400/500 meq/l de sodio, potasio y cloruro en 24 hs.
Las tres principales causas:
1- Disminución uolvido de la dosis de insulina
2- Enfermedad o infección.
3- Manifestación inicial de diabetes sin diagnostico y sin síntomas aparentes.

Tratamiento: Lo principal será corregir los 3 principales problemas.
Deshidratación
Perdida de electrolitos
Acidosis
Es importante la rehidratación para mantener la perfusión histica, administrando líquidos endovenosos para remplazar la perdida causada porpoliuria, hiperventilación, diarrea y vómitos. Frecuente vigilancia de signos vitales y estado volumétrico.

HIPERGLUCEMIA
Complicación de diabetes tipo 2,que implica niveles extremadamente altos de azúcar(glucosa) en sangre pueden llegar a ser muy altos, la sangre se vuelve mucho más concentrada de lo normal(hiperosmolaridad) la cual es una afección en la que la sangre tiene una concentraciónalta de sal(sodio), glucosa y otras sustancias que normalmente hacen que el agua se desplace al torrente sanguíneo, esto saca agua de otros órganos del cuerpo, incluso del cerebro, esto crea niveles altos de glucosa en sangre y deshidratación.
Hay diversos factores de riesgos:
Infeccion, ataque cardiovascular, ataque cardiaco.
Insuficiencia cardiaca
Alteración de la sed
Acceso limitado al...