diagnosticos

Dx. DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS Y/O RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
00002 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: Ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad para deglutir debido a la disnea ocasionada por la EPOC, factores psicológicos (ansiedad) y recursos económicos insuficientes e/p pérdida de peso y Hb: 8 g/dl.
El paciente mejorará su estado nutricional durante laestancia hospitalaria. DE DEGLUCIÓN:
Ayudar a mantener una posición sentada durante 30 minutos, después de terminar de comer.
Ayudar al paciente a colocar la cabeza flexionada hacia adelante, en preparación para la deglución (“barbilla metida”)
Observar la boca para ver si hay restos de comida después de comer. Educar al paciente sobre el mantenimiento de una buena higiene bucal en todomomento.
Controlar si hay signos de fatiga al comer y beber.
Determinar la capacidad del paciente para centrar su atención en el aprendizaje / realización de tareas de ingestión y deglución.
Enseñar a la familia/ cuidador a cambiar de posición, alimentar y vigilar al paciente.
Enseñar a la familia/ cuidador las medidas de emergencia para atragantamientos.
Enseñar al paciente a no hablar durante lacomida, si procede.
Observar si hay signos y/o síntomas de aspiración.
Proporcionar descanso antes de comer para evitar fatiga excesiva.
Vigilar hidratación corporal (ingesta, salidas, turgencia de la piel y membranas mucosas).
Vigilar los movimientos de la lengua del paciente mientras come.
Dx. DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS Y/O RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
00002DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: Ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad para deglutir debido a la disnea ocasionada por la EPOC, factores psicológicos (ansiedad) y recursos económicos insuficientes e/p pérdida de peso y Hb: 8 g/dl.
El paciente mejorará su estado nutricional durante la estancia hospitalaria. ENSEÑANAZA: DIETA PRESCRITA
Instruir a la paciente acerca de los alimentosricos en nutrientes específicos requeridos
Ayudar al paciente a acomodar sus preferencias de comidas en la dieta prescrita.
Ayudar al paciente a sustituir ingredientes que se acomoden a sus recetas favoritas en la dieta prescrita.
Conocer los sentimientos / actitud del paciente acerca de la dieta prescrita y del grado de cumplimiento dietético esperado.
Informar al paciente de las posiblesinteracciones de los fármacos con las comidas.
Valorar los hábitos dietéticos y las necesidades del paciente.
Valorar los factores psicológicos (ansiedad) que puedan reducir la ingesta de líquidos y alimentos.
Aconsejar periodos de reposo antes de las comidas, ya que reduce la fatiga.
La identificación de los factores relacionados permite a la enfermera y a la paciente centrarse en lasintervenciones apropiadas.
Esta medida permite a la enfermera esperar la información que requiere la paciente e identificar la información falsa que posee.
Eliminar una laguna de la ignorancia y aporta información.
El apetito de la paciente puede mejorar cuando se le ofrece sus alimentos preferidos. La participación de la paciente también permite una oportunidad para que aprenda a cuidarse de sí mismo.Dx. DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS Y/O RESULTADOS ACCIONES DE ENFERMERÍA BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
00002 DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: Ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad para deglutir debido a la disnea ocasionada por la EPOC, factores psicológicos (ansiedad) y recursos económicos insuficientes e/p pérdida de peso y Hb: 8 g/dl.
El paciente mejorará su estado nutricional durante laestancia hospitalaria. ASESORAMIENTO NUTRICIONAL:
Establecer una dienta equilibrada de acuerdo a su edad con la paciente.
Explicar la necesidad de una ingesta nutricional diaria óptima incluyendo:
-Administre una dieta rica en proteínas, favorece el sistema inmune.
-Administre una dieta pobre en hidratos de carbono.
Comentar los gustos y aversiones alimentarias del paciente.
Determinar...