Diskinesia

Diskinesia
Escapular

Asignatura: Aparato locomotor II

U niversidad Internacional SEK
E scuela de kinesiología

Introducción
La cintura escapular está formada por un grupo de articulaciones que en conjunto permiten que el
hombro sea la articulación de mayor movilidad.
El complejo articular del hombro está formado por las articulaciones Externo clavicular, Acromio
clavicular,Escapulo torácica y la Glenohumeral.
Los movimientos de la escápula son elevación, descenso, protacción, retracción, rotación ascendente
y rotación descendente.
Los músculos que participan en la elevación escapular son l porción superior del trapecio, el elevador
de la escapula y el romboides, los músculos depresores son la porción inferior del trapecio, el dorsal
ancho, el pectoral menor, y elsubclavio, el serrato anterior actuaría como musculo protactor, los
músculos retractores serían la porción media del trapecio, los músculos romboides y la porción
inferior del trapecio.

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Biomecánica del Hombro
C intura escapular
El complejo de hombro tiene como características gran movilidad y una estabilidad insuficiente,
compensada por lo elementos activos y pasivos.
Está compuesta porun complejo articular funcional, donde existen articulaciones verdaderas y
funcionales, estas son:


Articulación Glenohumeral (verdadera)

La estabilidad:
- Cavidad glenoidea: es de tamaño inadecuado, cubre solo el 25% de la cabeza humeral, está
orientada 7° retrovertida y 3°-5° inclinada hacia arriba. Presenta un rodete glenoideo.
- Escapula: está orientada en 30°-45° en relación alplano escapular
- Cabeza humeral: está orientada en retroversión de 30-45° e inclinación hacia arriba de unos
45°.
- Pseudo vacío intraarticular (PIA): es una presión menor a la atmosférica y es negativa, varía
según la posición y movimientos, la máxima estabilidad está dada a unos 20° de ABD.
- Cápsula articular: la cápsula por anterior laxa permite grandes movimientos, genera una
separaciónfisiológica de 3 mm de la cabeza humeral con respecto a la glenoides, también
permite un juego articular y un arco completo de movimiento.
Acción ligamentosa (pasiva)
- Coracohumeral
- Glenohumeral
- Coracoacromial
- acromiocoracoideo
Acción muscular (activa)
- permiten movilidad y estabilidad
- Deltoides (agente luxador por su vector hacia superior)
- Manguito de los rotadores
-Supraespinoso (evita que el deltoides luxe el hombro)
- Bíceps – tríceps (estabilizan)
- Musculatura escapular (romboides, trapecio, angular de la escápula, redondo mayor y dorsal
ancho)

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La Movilidad:
- Cabeza humeral (convexa) - cavidad glenoidea (cóncava), articulación sinovial esferoidea
multiaxial, con tres ejes de movimientos y tres planos. Esto genera la flexión, extensión,
ADD,ABD, ADD y ABD horizontal, elevación en el plano escapular.
La articulación glenohumeral presenta un mecanismo de movimiento guiado por la regla cóncavo convexa la cual nos permitirá rotación, rodamiento y traslación.


Articulación Suprahumeral (funcional)

Es la relación existente entre la cabeza humeral con el arco acromiocoracoideo, participa en el Sd. del
Impigment o pillizcamiento.Impide y protege a la cabeza humeral de traumas superiores y previene la dislocación hacia arriba del
humero.
 Articulación Acromioclavicular (verdadera)
La estabilidad de esta articulación está dado por:
-

Ligamiento conoide que parte de la curva de la apófisis coracoides para insertarse en la cara
inferior de la clavícula en el tubérculo conoide, próximo a su borde posterior.
Ligamentotrapezoide que se inserta en la apófisis coracoides por delante, dirigiéndose hacia
arriba y hacia afuera, se adhiere a una zona rugosa y triangular que prolonga el tubérculo
conoide hacia adelante y hacia fuera.

Presenta tres grado de libertad que le permiten movimientos en los ejes:
-

Vertical: ABD y ADD de hombro (aleja de la pared toráccica)
Antero-posterior: ABD y ADD escapular...