dislexia
DISLEXIA
(FIFTEEN BASIC QUESTIONS ABOUT DYSLEXIA)
CONFERENCES
TOPIC: NEUROPEDIATRICS
Josep Artigas
Neuropediatra y Psicólogo
Unitat de Neuropediatria. Hospital de Sabadell (Barcelona). España
E-Mail: jartigas@cspt.es
Abstract
In a question-based model, the most relevant aspects of dyslexia are analyzed. Dyslexia is a
very common cause of lowscholar performance, not always identified and properly assessed.
The aim of the present paper is to offer a basic knowledge of this problem in an understandable
way, enough to enable to suspect the diagnosis and start the necessary steps. Diagnosis of
dyslexia is not always as obvious as it could seem, therefore the importance of having a high
diagnostic suspicion in pediatric, psychological andneurological practice, so that enables to
start the diagnostic process. An early diagnosis and a strong collaboration among family, school
and professionals is highly recommended as a therapeutical approach.
Resumen
En forma de preguntas se analizan los aspectos más relevantes desde el punto de vista
práctico relativos a la dislexia. La dislexia es una causa muy frecuente de bajo rendimientoescolar, no siempre identificada y adecuadamente orientada. En el presente trabajo, se
pretende que de forma comprensiva, el lector adquiera un conocimiento básico sobre el
problema, pero suficiente para sospechar el diagnóstico y poner en marcha las medidas
adecuadas. Se enfatiza la dificultad fonológica, genéticamente determinada, como sustrato
más importante de la dislexia. El diagnósticode dislexia, en ocasiones, no es tan obvio como
pudiera parecer a primera vista, por lo que se requiere que las en consultas pediátricas,
psicológicas y neuropediátricas se tenga un elevado nivel de sospecha, para generar el
proceso diagnóstico. Como recomendación terapéutica se destaca la necesidad de establecer
un diagnóstico precoz y una colaboración entre familia, escuela y profesionalesimplicados.
1. ¿ Que es la dislexia?
La primera descripción de un trastorno equivalente a la dislexia data de 1877,
año en el que Kussmaul publicó el caso de un paciente que había perdido su
capacidad lectora a pesar de conservar la visión, la inteligencia y el lenguaje. A
este trastorno le aplicó el nombre de ceguera verbal. Poco más tarde Morgan,
en 1896, reportó la historia clínicade un muchacho de 14 años, que a pesar de
ser inteligente, tenía una incapacidad casi absoluta para manejarse con el
lenguaje escrito. Uno de sus maestros afirmó, que si este chico hubiera
recibido su educación exclusivamente a través de la vía oral, hubiera sido uno
de los alumnos más brillantes del colegio. Puesto que este paciente no había
adquirido ninguna lesión, Morgan le aplicó eldiagnóstico de ceguera verbal
congénita .
A partir de 1900, Hinshelwood, un cirujano de Glasgow, se interesó por los
niños que no podían aprender a leer. Ello le permitió publicar la primera serie
de tales pacientes en Lancet . Más tarde publicó un libro sobre este problema,
tras haber identificado nuevos pacientes. De este modo pudo observar que
algunos individuos permanecían totalmenteincapacitados para la lectura, a
pesar de múltiples esfuerzos. Otros conseguían mejorar y adquirir ciertas
habilidades lectoras, aunque con limitaciones. Para estos últimos propuso el
término de dislexia congénita, en tanto que la denominación de ceguera verbal
debería reservarse para los casos muy severos, sin posibilidades de mejoría.
A partir de entonces la dislexia ha estado bajo un permanentedebate, cuyo
final no parece todavía haberse alcanzado. La dislexia ha recibido durante lo
que llevamos de siglo diversas denominaciones. Orton propuso el nombre de
estrefosimbolia en 1928 . El mismo autor en 1937 cambió este nombre por
alexia del desarrollo. Hallgren (1950) la denominó, dislexia constitucional. No
fue hasta 1975 en que la World Federation of Neurology utilizó por vez primera...
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