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Artemisa
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Ginecol Obstet Mex 2005;73:315-27

Artículo de revisión
Sensibilizantes de la insulina en el tratamiento del ovario poliquístico
Dámaris Alejandra Ortiz Núñez,* Imelda Hernández Marín,* Aquiles R. Ayala*
RESUMEN
Las características del ovario poliquístico son: anovulación, hiperandrogenemia y resistencia a la insulina. La relación entre hiperinsulinemiay enfermedad cardiovascular es bien conocida, así como el riesgo de resultar con diabetes mellitus. La resistencia a la insulina desempeña un papel importante en la patogénesis del ovario poliquístico y, por esto, se permite el uso de medicamentos sensibilizadores a la
insulina. En la última década se han diseñado diversos estudios acerca del uso de estos fármacos en el ovario poliquístico, loque
favorece su recomendación clínica. El tratamiento del ovario poliquístico incluye objetivos de atención a corto plazo, como el de infertilidad y control del exceso de andrógenos, así como a largo plazo prevenir el cáncer de endometrio y tratar el síndrome dismetabólico con
su respectivo riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Esta revisión justifica el uso racional delos medicamentos
sensibilizadores a insulina para tratar ambos objetivos de manera exitosa en el ovario poliquístico.
Palabras clave: resistencia a la insulina, sensibilizantes de la insulina, ovario poliquístico.

ABSTRACT
Polycystic ovary is characterized by anovulation, hyperandrogenemia and insulin resistance. Hyperinsulinemia is known to be associated
with an increase in cardiovascularrisk and the development of diabetes mellitus. The finding that insulin resistance has important implications
in the pathogenesis of polycystic ovarian disease has elicit the concept of a therapeutic approach of insulin-sensitizing drugs. Last decade
multiple clinical trials about these drugs and upon genesis of polycystic ovary were designed; hence there is now sufficient evidence in theliterature to support its clinical use. The management of polycystic ovary includes short-term objectives, such as treatment of infertility and
control of androgen excess, as well as long-term considerations, such as prevention of endometrial cancer and management of dysmetabolic
syndrome with its associated risk for developing type 2 diabetes and cardiovascular disease. The present review justifiesthe rationale use
of insulin-sensitizing drugs in order to treat both short-term and long-term issues regarding polycystic ovarian disease.
Key words: insulin resistance, insulin-sensitizing drugs, polycystic ovary.

RÉSUMÉ
L’ovaire polykystique est caractérisé par anovulation, hyperandrogénémie et résistance à l’insuline. La relation d’hyperinsulinémie et
maladie cardiovasculaire est bienconnue, ainsi que le risque de résulter avec diabète mellitus. La résistance à l’insuline joue un rôle
important dans la pathogenèse de l’ovaire polykystique et, pour cela, il est permis l’emploi de médicaments insulino-sensibilisants.
Pendant la dernière décennie, des études diverses sur l’emploi de ces médicaments dans l’ovaire polykystique ont été dessinées, ce qui
favorise sa recommandationclinique. Le traitement de l’ovaire polykystique inclut des objectifs d’attention à court terme, comme celui de
l’infertilité et contrôle de l’excès d’androgènes, ainsi qu’à long terme, comme la prévention du cancer de l’endomètre et le traitement du
syndrome dysmétabolique avec son risque respectif de diabète mellitus type 2 et maladie cardiovasculaire. Cette révision justifie l’emploirationnel des médicaments insulino-sensibilisants pour traiter ces deux objectifs de manière réussie dans l’ovaire polykystique.
Mots-clé : résistance à l’insuline, insulino-sensibilisants, ovaire polykystique.

RESUMO
O ovário policístico é caraterizado pela anovulação, hiper-androgenemia e rersistência à insulina. A reação de hiper-insulinemia y doença
cardiovascular é bem conhecida, assim como...