Estreptococos generalidades

Estreptococos

← Cocos gram-positivos 

←  Inmóviles 

← Oxidasa y catalasa-negativos. 

← Son ovoides de forma esférica y se encuentran en pares o cadenas.

←  Anaerobios facultativos (capaces de crecer en ausencia o en presencia de oxígeno), pero crecen fermentativamente incluso en presencia de oxígeno.

← Forman parte de la flora normal humana otros serelacionan con importantes enfermedades humanas.

Clasificación de los estreptococos

← PROPIEDADES HEMOLITICAS

← En el agar sangre los estreptococos hemolíticos causan:

← Un cambio químico en la hemoglobina de los glóbulos rojos, dando lugar a la aparición de un pigmento verde que forma un anillo alrededor de la colonia (hemolisis alfa).

La hemólisis alfa se refiere auna lisis parcial de eritrocitos que produce una coloración verde que se observa alrededor de las colonias (debido a la  liberación de un producto de degradación de la hemoglobina llamado bili-verdina)

← La lisis de las células rojas de la sangre, dando lugar a un anillo claro alrededor de la colonia (hemólisis beta).  La hemólisis beta se refiere a un halo de hemólisis completamente claro yla hemólisis gama se refiere a la ausencia de hemólisis.

← Hemólisis gama se refiere a la ausencia de hemólisis.

← Grupos Serológicos (Lancefield)

← Muchas especies de estreptococos tienen un polisacarido en su pared celular conocido como carbohidrato-C, que es antigénico y de fácil extracción.

← El esquema de Lancefield clasifica principalmente estreptococoshemolíticos en los grupos A y U sobre la base de su carbohidrato-C. Los grupos de mayor importancia clínica de estreptococos hemolíticos son los tipos A y B. 

← Estreptococos del grupo A

Estructura y fisiología

← S. pyogenes:

← Se encuentra formando cadenas largas, pero puede aparecer como cocos individuales, parejas o grupos .

Característicasestructurales involucrados en la patología o la identificación:

← Cápsula

← Pared celular: contiene una serie de componentes de importancia clínica, que tienen factores de virulencia.

← Productos extracelulares: segrega una amplia gama de exotoxinas que a menudo varían de una cepa a otra, y que cumplen un papel en la patogénesis de la enfermedad.

← S. pyogenes:

← Es uno de lospatógenos bacterianos más frecuentes de los seres humanos en todo el mundo. 

← Pueden invadir la piel aparentemente intacta o membranas mucosas, causando algunas de las infecciones más rápidamente progresiva. 

← Una pequeña cantidad de inóculo es suficiente para causar una infección.

← Algunas cepas causan secuelas post-infecciosa, como la fiebre reumática  y laglomerulonefritis aguda.

← Es común especialmente en los meses más fríos y en particular entre los niños.

← No sobrevive bien en el medio ambiente. 

← Afectan principalmente a pacientes infectados, y también en portadores humanos en los cual los organismo se encuentran en la piel y las membranas mucosas.

Patología

← Las bacterias pueden crecer y secretartoxinas, causando  daño a las células circundantes, invasión de la mucosa, y provocar una respuesta inflamatoria causando faringitis estreptocócica. 

← Faringitis por S. pyogenes se asocia con una inflamación severa y purulenta de la orofaringe posterior y amigdalas.

←  Fiebre escarlatina: se desarrolla una erupción por quemaduras de sol en el cuello, el tronco y lasextremidades en respuesta a la liberación de exotoxinas pirogénicas para las cuales el paciente no tiene anticuerpos.

← Impétigo:  por lo general afectan a los niños, puede causar lesiones graves y extensas en la cara y las extremidades . 

← El síndrome de shock tóxico estreptocócico: Los pacientes inicialmente puede presentarse con síntomas gripales, seguido poco después...