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Quemados
Lesión de un tejido vivo por agentes:
Físicos: sol, calor
Químicos: ácidos, álcalis
Bilógicos: veneno
La mayor parte son consecuencia de accidentes domésticos 2/3
GeneralidadesPiel es el mayor órgano del cuerpo
15% del peso corporal
1,7 m^2 de superficie
3 capas
Epidermis: superficial
Dermis: duele si se lesiona
Hipodermis: capa profunda, se encuentra el tejido adiposoFunciones
Protección
Barrera mecánica: evita que se produzcan lesiones
Berrera inmunológica
Homeostasis
Conserva la t°Líquidos
Excreción metabolitos en sudor
Capas de la piel
Epidermis:Queratinocitos: están en constante regeneración
Capa avascular
Dermis:
Más vascularizada
Abundantes rectores de todo tipo: cuando las heridas son profundas es lo que sangra y dueleEpidemiología
Chile:
Causa de hospitalización y muerte en niños (3° hasta hace un tiempo}
Mayor riesgo en niños y adultos mayores (mayormente accidentes domésticos)
Han aumentado los quemados eléctricos45% en adultos son por fuego
En niños por líquido caliente y eléctrico
Agentes que pueden producir quemaduras
Físicos: sol, calor, frío extremo, fuego, líquido caliente, electricidad, roce –fricción.
Químicos: ácidos – menos profunda, más limitada / álcalis – más profundas
Clasificación
Gravedad: leve, moderada, grave ( grave: >25% quemado en adulto / >15% quemado en niño)Profundidad: superficial o 1° grado (afecta solo epidermis), intermedia o 2° grado (afecta dermis, la más dolorosa), profunda o 3° grado (arrasa con todo, puede llegar al hueso)
1° grado: soloenrojecimiento
2° grado: también puede ser producida por el sol (aparece ampolla), puede haber fiebre, compromiso electrolitos.
Extensión: regla de Wallace (regla de los 9) - 9% a distintos segmentoscorporales
Cómo se calcula el área o porcentaje de una quemadura
Se estima que la palma de una mano representa el 1% de la superficie corporal de un individuo
Clínica
Dolor: sólo en quemadura...