Fisiologia

Mecanismo de producción, composición y regulación de cada secreción del tracto gastrointestinal
El tracto Gastrointestinal oscila entre períodos de relativa latencia (períodos inter- comidas) y períodos de intensa actividad tras la ingesta de comida (período postprandial). En consecuencia, tiene que detectar y responder adecuadamente a la ingesta de comida. Hay tres mecanismos de controlprincipales involucrados en la regulación de la función Gastrointestinal: endocrino, paracrino y neural.
Secreción de la saliva
Las principales glándulas salivales son las parótidas, las submandibulares y las sublinguales; además, hay muchas glándulas bucales diminutas. La secreción diaria normal de saliva oscila entre 800 y 1.500 ml, con un promedio de 1.000 ml. La saliva contiene dos tiposprincipales de secreción proteica:
1) una secreción serosa rica en ptialina (una a-amilasa), que es una enzima destinada a digerir los almidones
2) una secreción mucosa con abundante mucina, que cumple funciones de lubricación y protección de la superficie. Las glándulas parótidas secretan saliva serosa, mientras que las submandibulares y sublinguales secretan ambos tipos. Las glándulas bucales sólosecretan moco. El pH de la saliva varía de 6 a 7, límites favorables para la acción digestiva de la ptialina.
La secreción salival se produce en dos fases: en la primera intervienen los ácinos y en la segunda, los conductos salivales. Los ácinos producen una secreción primaria que contiene ptialina, mucina o ambas sustancias en una solución de iones con una concentración no muy distinta de la dellíquido extracelular. Cuando la secreción primaria fluye por los conductos, se establecen dos procesos de transporte activo que modifican en gran medida la composición iónica de la saliva. En primer lugar, se produce una reabsorción activa de iones Na+ a lo largo de todo el conducto salival y, al mismo tiempo, se secretan activamente iones K, que se intercambian por los de Na, De esta forma, sereduce la concentración salival de iones Na, al tiempo que aumenta la de K. Sin embargo, la reabsorción de sodio supera a la secreción de potasio, por lo que en los conductos salivales se crea una negatividad de alrededor de -70 mV, lo que, a su vez, facilita la reabsorción pasiva de iones cloruro; por tanto, las concentraciones salivales de iones cloruro descienden mucho para acoplarse a las bajasconcentraciones de iones sodio. En segundo lugar, el epitelio ductal secreta iones bicarbonato hacia la luz del conducto. Esto se debe, a un intercambio pasivo de bicarbonato por cloruro, aunque también podría ser consecuencia de un proceso de secreción activa. El resultado neto de estos procesos de transporte es que, en condiciones de reposo, las concentraciones salivales de los iones sodio ycloruro alcanzan sólo alrededor de 15mEq/l cada una. A su vez, la concentración de iones K se aproxima a 30 mEq/1, 7 veces mayor que la del plasma, y la concentración de iones bicarbonato varía de 50 a 70 mEq/1, de dos a tres veces la del plasma. Durante la salivación máxima, las concentraciones iónicas cambian de manera considerable porque la velocidad de formación de la secreción primaria por losácinos aumenta hasta 20 veces. En consecuencia, esta secreción acinar fluye por los conductos con una rapidez tal que el acondicionamiento ductal de la secreción queda muy reducido. Cuando se secretan cantidades copiosas de saliva, la concentración de cloruro sódico en ella es de alrededor de la mitad o dos terceras partes de la que se encuentra en el plasma, mientras que la de potasio sólo se elevaa cuatro veces la del plasma.
Secreción gástrica
Las secreciones gástricas se dan mediante los procesos llevados a cabo por dos tipos de importantes glándulas tubulares: las oxinticas (gástricas) y las pilóricas.
Las oxinticas se encargan de la secreción de ácido clorhídrico. Esta secreción se da luego de la estimulación de las células parietales. La estructura funcional de una célula...