GENERALIDADES
El calor y el frío se
aplican al cuerpo en
busca de efectos
locales y sistemáticos.
EFECTOS LOCALES DEL CALOR
El calor es un remedio antiguo para el
dolor con la comodidad y el alivio. El
calor produce vasodilatación y aumenta
el flujo sanguíneo en la zona afectada,
lo que aporta oxigeno, nutrientes,
anticuerpos, leucocitos.
Una posible desventaja del calores
que aumenta la permeabilidad capilar,
lo que permite al líquido extracelular y
sustancias como las proteínas
plasmáticas pasan a través de las
paredes capilares y puede dar lugar a
un edema o a un aumento del edema
preexistente.
EFECTOS LOCALES DEL FRIO
El frío reduce la temperatura de la piel y de los tejidos
subyacentes y produce vasoconstricción. La
vasoconstricción reduce el flujosanguíneo a la zona
afectada y así el aporte de oxigeno y metabolitos reduce
la eliminación de los residuos y produce palidez cutánea
y frío. El frío se usa con mayor frecuencia en lesiones
deportivas para limitar tumefacción y la hemorragia
posteriores a la lesión.
EFECTOS SISTEMATICOS DEL CALOR Y DEL FRIO.
El calor aplicado en una zona localizada, sobre todo en una
zona grande, puede producir unavasodilatación periférica
excesiva, lo que disminuye la presión arterial. Una
reducción significativa de la presión arterial puede
provocar mareo. Los escalofríos, un efecto generalizado del
frío prolongado, son una respuesta normal a un intento del
cuerpo de calentarse a si mismo.
TOLERANCIA TERMICA
Varias partes del cuerpo
tienen una tolerancia al
calor y al frio
diferente .La toleranciafisiológica de los
individuos también
varia.
Hay trastornos específicos que precisan precauciones en el uso de las
aplicaciones calientes o frías:
Alteración de la neurosensibilidad. Las personas con alteraciones
sensitivas son incapaces de percibir que el calor esta dañado los
tejidos y tienen riesgo de sufrir quemaduras o son incapaces de
percibir molestias por el frío y evitar lesionestitulares.
Alteración del estado menta. Las personas confundidas o que
tienen una alteración del nivel conciencia necesitan vigilancia durante
las aplicaciones para garantizar la seguridad del tratamiento.
Alteración de la circulación. Las personas con enfermedades
vasculares periféricas, diabetes o insuficiencia cardiaca congestiva
carecen de la capacidad normal para disipar el calor a través de lacirculación sanguínea, lo que les pone en riesgo de sufrir una lesión
tisular con las aplicaciones de calor y de frío.
Inmediatamente después de la lesión o la intervención
quirúrgica. El calor aumenta la hemorragia y la tumefacción.
Heridas abiertas. El frío puede reducir el flujo sanguíneo hacia la
herida, lo que inhibe su curación.
ADAPTACION DE LOS RECEPTORES TERMICOS
Los receptores delcalor y el frio se adaptan a los cambios de
temperatura. Cuando se someten a un cambio brusco de la
temperatura, los receptores reciben un estimulo muy fuerte
inicialmente. La fuente de estimulación declina con rapidez durante
los primeros segundos y después más lentamente durante la
siguiente media hora o más a medida que los receptores se
adaptan a la nueva temperatura.
FENOMENO DE REBOTE.
Elfenómeno de rebote aparece en el momento en el que
se alcanza el máximo efecto terapéutico de la aplicación
de calor o de frío y comienzan los efectos opuestos. Por
ejemplo, el calor produce una vasodilatación máxima en
20-30 minutos; la continuación de la aplicación mas allá de
30-45 minutos produce congestión en los tejidos y después
en los vasos sanguíneos se contraen por razonesdesconocidas.
APLICACONES DE CALOR FRIO
El calor puede aplicase al cuerpo en la formas húmeda y
seca. El calor seco se aplica por medio de una botella de
agua caliente, almohadillas aquathermia, bolsas de calor
desechables o almohadillas eléctricas. El calor húmedo
puede proporcionarse mediante compresas, bolsas
calientes, inmersión o baños de asiento. El frío seco se
aplica generalmente de forma local...
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