Gu a de SVB

Escuela Nacional de Técnicos en Urgencias Médicas
Soporte Vital Básico

Soporte Vital Básico
A pesar de los avances en la prevención, el paro cardiaco sigue siendo un
problema de salud pública y una de las principales causas de muerte en muchas
partes del mundo.

Cadena de supervivencia para adultos
Es una metáfora útil para los elementos del cuidado de emergencia cardiovascular
(ECC).

A pesarde que el SVB se enseña como una secuencia de distintos pasos para
mejorar la retención de habilidades y clarificar prioridades, varias acciones deben
de completarse simultáneamente (iniciar RCP y activar el SVA) cuando están
presentes múltiples rescatadores.

Cadena de supervivencia pediátrica
A pesar de que el paro cardiaco en adultos es frecuentemente repentino y es
resultado de una causacardiaca, el paro cardiaco en niños es frecuentemente
secundario a una falla respiratoria y choque. Identificar a los niños con estos
problemas es esencial para reducir las posibilidades de que se desarrolle el paro
cardiaco y para maximizar la supervivencia y la recuperación. Por eso, un eslabón
de prevención es agregado a la cadena de supervivencia pediátrica.

1)
2)
3)
4)

Prevención del paro.
RCPtemprana y efectiva.
Activación rápida del sistema de emergencias médicas.
Estabilización y traslado rápido para su atención definitiva y su
recuperación.
5) Soporte vital avanzado, rápido y eficaz.

Guías AHA 2010 para RCP (Actualización)
Cambio en la secuencia: C-A-B, no A-B-C.

Este cambio en la secuencia de RCP requiere la reeducación de todos quienes
hayan aprendido alguna vez RCP, pero elconsenso de autores y expertos

involucrados en crear las guías AHA 2010 para RCP han reportado que el cambio
aumenta las probabilidades de supervivencia.
En la secuencia A-B-C, las compresiones torácicas frecuentemente se
retrasaban mientras el rescatador abría la vía aérea para dar respiración boca a
boca, obtenía una barrera o reunía y armaba el equipo de ventilación. Al cambiar
la secuencia aC-A-B, los rescatadores pueden iniciar las compresiones torácicas
oportunamente, y la demora en dar las ventilaciones deberá de ser mínima
(únicamente el tiempo requerido para proporcionar el primer ciclo de 30
compresiones, o aproximadamente 18 segundos o menos; para 2 rescatadores en
lactantes o niños, la demora será aún más corta).

Énfasis en la RCP de alta calidad
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Iniciar lascompresiones antes de 10 segundos después de haber
identificado el paro cardiaco.
Comprimir fuerte y rápido.
Frecuencia: 100 compresiones por minuto.
Profundidad: Adulto (5 cm), niño (aprox. 5 cm), lactante (aprox. 4 cm).
Permitir la expansión torácica completa.
Minimizar las interrupciones (<10 segundos).
Realizar ventilaciones eficaces (elevación torácica).
Evitar la ventilación excesiva.

Hay unenfoque especial en proveer RCP como un equipo, porque las
resucitaciones en la mayoría de los SMU involucran equipos de rescatadores, con
rescatadores realizando varias acciones simultáneas.

NO se realiza más la técnica de Ver, Oír y Sentir
Este paso fue removido debido a que los transeúntes frecuentemente fallaban en
iniciar la RCP cuando observaban las respiraciones agónicas. El proveedor dela
salud no debe retrasar la activación del SVA, pero debe checar a la víctima por 2
cosas simultáneamente: respuesta y respiración.

NO se recomienda el uso de presión cricoidea durante el paro cardiaco
A pesar de que la presión cricoidea puede prevenir la distención gástrica y reducir
el riesgo de regurgitación y aspiración durante el uso de BVM, también puede
bloquear la ventilación.

Variosestudios han demostrado que la presión cricoidea puede retardar o prevenir
la colocación de una vía aérea avanzada y que la aspiración aún puede ocurrir a
pesar de su uso. Además, es difícil entrenar apropiadamente a los rescatadores
para llevarla acabo.

¿En qué situaciones NO se debe de iniciar el SVB?
Cuando haya presencia de rigor mortis, lividez, putrefacción, lesiones
incompatibles con la...