Herpez
Introducción
La creciente importancia de los virus como agentes causantes de enfermedades, tanto en el hombre como en los animales se explica, por una parte, por la capacidad de mutar que ellos tienen, lo que implicaría una gran habilidad para adaptarse a diversas circunstancias y producir variados síntomas y lesiones en diferentes especies animales y vegetales,incluyendo a las bacterias y, por otra parte, debido a las condiciones de vida a que están sujetos en la actualidad tanto el hombre como la mayoría de los animales.
En la actualidad el herpes en cualquiera de sus tipos afecta a un número considerable de la población por lo que es importante conocer en que consiste dicha enfermedad.
La palabra herpes deriva del griego herpein, que significaarrastrarse. El herpes es una enfermedad infecciosa, aguda causada por el virus del herpes simple, el cual puede ser de dos tipos, herpes hominis tipo I que afecta cara, labios, boca y la parte superior del cuerpo (de la cintura para arriba), y el herpes hominis tipo II que se presenta en genitales y la parte inferior del cuerpo (de la cintura para abajo). Entre los tipos de herpes simple ha dedistinguirse el herpes zóster que es una entidad nosológica totalmente distinta; conocido como culebrilla o zona es causado por el virus varicela-zoster (el mismo que causa la varicela), ataca los ganglios de los nervios sensitivos y se acompaña de vesículas en la piel.
El presente documento se enfoca a describir el herpes simple tipo I, también conocido como herpes labial.
Definición
El herpeslabial también conocido como fuego labial, ampolla febril, herpes simple oral o calenturas, es una infección causada por el virus del herpes simple que se presenta en forma de ampollas pequeñas y generalmente dolorosas en la piel de los labios, la boca, las encías o en la zona peribucal y permanece latente durante toda la vida.
Características clínicas
Mediante estudios serológicos se hallegado a comprobar que, casi la totalidad de las personas, resultan infectadas por el virus del herpes simple en algún momento de la vida. El neonato puede infectarse en el canal del parto, cuando la madre padece el herpes genital, a partir del nacimiento el contagio es por contacto directo con personas que padecen el herpes, incluso individuos asintomáticos de la enfermedad pueden contagiar aotras personas.
Tras la adsorción del virus y su penetración, pierde la envoltura, quedando en el citoplasma, se decapsula permanece el ADN libre, comenzando a codificar la síntesis de enzimas replicadoras y el ARN mensajero. El herpes virus demuestra su afinidad por:
A. Las células ectodérmicas de la piel, dando lugar a la formación de unas vesículas con techo en la capa córnea y la base enlas células gigantes, en cuyo núcleo aparecen los cuerpos de Lipschütz
B. El sistema nervioso, permaneciendo en las células ganglionares nerviosas o células de Swhwann, reactivándose posteriormente para producir las recidivas
La primoinfección puede ser asintomática, pero lo habitual es tener manifestaciones clínicas objetivables, siendo la más común la gingivoestomatitis herpética enedades tempranas de la vida, que cursa con fiebre alta, malestar general, lesiones vesiculosas en la mucosa oral, evolucionando con rapidez a pequeñas úlceras dolorosas, acompañándoles adenopatías regionales. La fiebre por lo general suele remitir entre 2-3 días y las lesiones entre una y dos semanas.
Las queratoconjuntivitis herpética pueden afectar a los ojos. La existencia de lesiones cutáneasprevias, puede hacer aparecer una primoinfección a nivel de cara e incluso en las extremidades superiores. Aparecen múltiples vesículas, sobre una base eritematosa, con tendencia a agruparse de forma densa y evolucionan finalmente a costras amarillentas, acompañándose de fiebre y adenopatías.
Tras esa primoinfección, el virus puede quedar acantonado en las estructuras nerviosas regionales,...
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