HISTOLOGIA SISTEMA CIRCULATRIO
Páginas: 4 (883 palabras)
Publicado: 8 de septiembre de 2015
SESION CLINICA DEL CURSO DE CARDIOLOGIA
NOMBRE . R.S.
EDAD 68 AÑOS GENERO MASCULINO
OCUPACION GERENTE DE UNA EMPRESA
TABAQUISMO POSITIVO DE LOS 22 A LOS 45 AÑOS DE EDAD, 4 A 6 CIGARROS DIARIAMENTE.ALCOHOLISMO SOCIAL DE FIN DE SEMANA UNA A DOS COPAS
A.H.F. MADRE VIVA CON HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA, PADRE MUERTO IGNORA TODO SOBRE EL. DOS HERMANOS CON DM TIPO 2 E H.A.S.
A.P.N.P. VIVE EN ZONAURBANA, CON TODOS LOS SERVICIOS. BUENOS HABITOS HIGIENICOS. LLEVA DIETA PARA DIABETICO DE 1800 KCAL, LA CUAL CUMPLE EN UN 70 %. ES SEDENTARIO
A.P.P. DM TIPO 2 DE 20 AÑOS DE DX. CON CONTROL IRREGULAR.,DESDE HACE 2 AÑOS LLEVA DIETA, Y TOMA SUS MEDICAMENTOS EN FORMA REGULAR. BIEUGLUCON 500/5 MGR TRES VECES AL DIA, MANTIENENDO NIVELES DE GLICEMIA DEBAJO DE 140 MGR, Y UNA HBC GLICOSIALDA ENTRE 7 A 7.5%
TIENE HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA DE 20 AÑOS DE DX. SE MANEJE EN FORMA REGULAR CON CO DIOVAN 160/25 MGR CADA 24 HRS,, TIENE TA PROMEDIO DEBAJO DE 150 Y 90 MM DE HG.
DISLIPIDEMIA DE 4 AÑOS DEDX. POR LO QUE TOMA LIPITOR 20 MGR AL DIA. TAMBIEN SE LE HA INDICADO ASPIRINA PROTECT 100 MGR AL DIA.
CIRUGIAS. PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL HACE 2 AÑOS
P-.A. LO INICIA EL DIA DE SU INGRESO ALDESPERTARSE CON DOLOR PRECORDIAL DE TIPO OPRESIVO, DE GRAN INTENSIDAD CON SENSACION DE MUERTE, NO REFIERE IRRADIACIONES, SE ACOMPAÑA DE SUDORACION PROFUSA Y MAREO. ES TRAIDO INEMDIATAMENTE AL HOSPITAL EN DONDELLEGA EN 35 MINUTOS, PERSISTIENDO EL DOLOR A SU INGRESO
SE DETECTA TA 170-90, FC 80, CONCIENTE, ANGUSTIADO, HIDRATADO, NEUROLOGICAMENTE INTEGRO, NO IY, TIENE RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES, RUIDOSCARDIACOS DE BAJA INTENSIDAD, CON SOPLO SISTOLICO EN FOCO AORTICO, GRADO I, IRRADIADO A CUELLO, TIENE IV RUIDO IZQUIERDO, LA EXPLORACION DE ABDOMEN NORMAL. PULSOS PERIFERICOS Y LLENADO CAPILAR NORMAL.SE PROCEDE A INGRESARLO A LA UCI EN DONDE SE INDICA TRATAMIENTO.
5 DIAS DESPUES ES EGRESADSO APARENTEMENTE SIN COMPLICACIONES, A LAS 12 HRS DE PERMANECER EN SALA DE HOSPITAL PRESENTA DISNEA...
NOMBRE . R.S.
EDAD 68 AÑOS GENERO MASCULINO
OCUPACION GERENTE DE UNA EMPRESA
TABAQUISMO POSITIVO DE LOS 22 A LOS 45 AÑOS DE EDAD, 4 A 6 CIGARROS DIARIAMENTE.ALCOHOLISMO SOCIAL DE FIN DE SEMANA UNA A DOS COPAS
A.H.F. MADRE VIVA CON HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA, PADRE MUERTO IGNORA TODO SOBRE EL. DOS HERMANOS CON DM TIPO 2 E H.A.S.
A.P.N.P. VIVE EN ZONAURBANA, CON TODOS LOS SERVICIOS. BUENOS HABITOS HIGIENICOS. LLEVA DIETA PARA DIABETICO DE 1800 KCAL, LA CUAL CUMPLE EN UN 70 %. ES SEDENTARIO
A.P.P. DM TIPO 2 DE 20 AÑOS DE DX. CON CONTROL IRREGULAR.,DESDE HACE 2 AÑOS LLEVA DIETA, Y TOMA SUS MEDICAMENTOS EN FORMA REGULAR. BIEUGLUCON 500/5 MGR TRES VECES AL DIA, MANTIENENDO NIVELES DE GLICEMIA DEBAJO DE 140 MGR, Y UNA HBC GLICOSIALDA ENTRE 7 A 7.5%
TIENE HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA DE 20 AÑOS DE DX. SE MANEJE EN FORMA REGULAR CON CO DIOVAN 160/25 MGR CADA 24 HRS,, TIENE TA PROMEDIO DEBAJO DE 150 Y 90 MM DE HG.
DISLIPIDEMIA DE 4 AÑOS DEDX. POR LO QUE TOMA LIPITOR 20 MGR AL DIA. TAMBIEN SE LE HA INDICADO ASPIRINA PROTECT 100 MGR AL DIA.
CIRUGIAS. PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL HACE 2 AÑOS
P-.A. LO INICIA EL DIA DE SU INGRESO ALDESPERTARSE CON DOLOR PRECORDIAL DE TIPO OPRESIVO, DE GRAN INTENSIDAD CON SENSACION DE MUERTE, NO REFIERE IRRADIACIONES, SE ACOMPAÑA DE SUDORACION PROFUSA Y MAREO. ES TRAIDO INEMDIATAMENTE AL HOSPITAL EN DONDELLEGA EN 35 MINUTOS, PERSISTIENDO EL DOLOR A SU INGRESO
SE DETECTA TA 170-90, FC 80, CONCIENTE, ANGUSTIADO, HIDRATADO, NEUROLOGICAMENTE INTEGRO, NO IY, TIENE RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES, RUIDOSCARDIACOS DE BAJA INTENSIDAD, CON SOPLO SISTOLICO EN FOCO AORTICO, GRADO I, IRRADIADO A CUELLO, TIENE IV RUIDO IZQUIERDO, LA EXPLORACION DE ABDOMEN NORMAL. PULSOS PERIFERICOS Y LLENADO CAPILAR NORMAL.SE PROCEDE A INGRESARLO A LA UCI EN DONDE SE INDICA TRATAMIENTO.
5 DIAS DESPUES ES EGRESADSO APARENTEMENTE SIN COMPLICACIONES, A LAS 12 HRS DE PERMANECER EN SALA DE HOSPITAL PRESENTA DISNEA...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.