Huevo Misterioso
1) ESPERMATOGRAMA – ESPERMIOGRAMA – SEMINOGRAMA
La prueba diagnóstica semiograma o espermiograma consiste en analizar el semen, evaluar sus características macroscópicas y microscópicas. También llamada espermograma, espermiograma, espermatograma o seminograma.
CONCEPTO: El semen es una mezcla de espermatozoides suspendidos en una secreción del testiculo y epidídimo,que en el momento de la eyaculación se combina con secreciones de la próstata, vesícula seminal y glándulas bulbouretrales.
Es una prueba utilizada en los estudios de fertilidad masculina, es decir, precisada cuando las parejas tienen problemas de esterilidad.
A este estudio se le denomina también como seminograma.
TOMA DE MUESTRA: Tras un periodo de abstinencia previo a recoger la muestra deunos 2 a 7 días, el método de elección para recoger es la masturbación, porque de esta manera permite que la muestra sea completa y sin contaminación. El análisis debe ser realizado en un lapso de 2 h después de eyacular.1
PROCEDIMIENTO: Tras la recogida de la muestra, en primer lugar se lleva a cabo un análisis macroscópico, que incluye la evaluación del volumen de semen, el aspecto, color, laviscosidad y el pH. El volumen normal es de 2-6 ml para una abstinencia sexual de 2-7 días. La disminución del volumen de semen por debajo de los límites normales se denomina hipospermia.
Posteriormente se realiza un análisis microscópico, el cual está enfocado en analizar las características de los espermatozoides. Se estudia la concentración, la movilidad (tipo de movimiento), vitalidad (índice devitalidad o test de Willans Pollck) y la morfología de los mismos. Se considera normal a partir de 15 millones de espermatozoides por mililitro, de los cuales deben ser móviles progresivos al menos el 32 %. La disminución en el número de espermatozoides se denomina oligozoospermia, y la reducción en la movilidad se denomina astenozoospermia. También se analiza la densidad y el número deleucocitos presentes en la muestra de semen. El Examen bioquímico que se le realiza al semen, es para dosificar los compuestos segregados por las vesículas seminales, la próstata y el epidídimo.
INDICACIONES: Esta prueba trata de determinar si el semen es normal o por el contrario, si presenta anomalías que puedan estar condicionando la causa de la esterilidad.
Es por ello que es una prueba altamenteutilizada en los estudios de fertilidad masculina.
INSTRUCCIONES PREVIAS Y POSTERIORES. Las condiciones en las que se recoge el semen son fundamentales para conseguir una buena muestra y para obtener los resultados más válidos posibles.
Para ello, el paciente debe seguir las siguientes recomendaciones previas:
Periodo de abstinencia sexual previo, como mínimo de 48 h y un máximo de 7 días. Eltiempo ideal son 5 días, pero en algunos casos el médico recomendará el periodo de abstinencia según la frecuencia de relaciones sexuales del paciente.
El período máximo entre la recogida y la entrega de la muestra debe ser como máximo de una hora. Además el transporte de la muestra debe hacerse a temperatura ambiente pero nunca inferior a 5 ºC, se recomienda que la muestra sea transportada cercanaal cuerpo del paciente.
La técnica de recogida de la muestra ideal es la masturbación, es decir, que tras ésta se recoja el semen expulsado en un frasco y en menos de una hora se entregue para su análisis. En general los preservativos usuales o el "coitus interruptus" no son métodos aceptables. Además debe recogerse el eyaculado (semen) completo.
No es recomendable aplicar pomadas, durante las 8horas anteriores a la recogida del semen.
Por otra parte es importante que el laboratorio conozca cualquier incidencia en la recogida, para hacerlo constar en el análisis (pérdida de muestra, dificultad en la recogida, etc). También es importante conocer si ha habido cambios clínicos significativos en el paciente (fiebre, toma de drogas, etc) en los días o semanas previos.
En cuanto a las...
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