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ArTículo / ArTIcLE

Tuberculosis in Argentina:
social and gender inequality

Bossio, Juan Carlos1; Arias, Sergio Javier2; Fernández, Hugo Roberto3

1Bioquímico. Diplomado en
Salud Pública. Jefe de
Departamento Programas de
Salud, Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias
"Emilio Coni", Administración
Nacional de Laboratorios e
Institutos de Salud "Carlos G.
Malbrán",Argentina.
jcbossio@arnet.com.ar
2Bioquímico. Magister en
Epidemiología. Profesional del
Departamento Programas de
Salud, Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias
"Emilio Coni", Administración
Nacional de Laboratorios e
Institutos de Salud "Carlos G.
Malbrán", Argentina.
sergio_arias@arnet.com.ar
3Bioquímico. Jefe de la División
Epidemiología, Departamento
Programas de Salud,Instituto
Nacional de Enfermedades
Respiratorias "Emilio Coni",
Administración Nacional de
Laboratorios e Institutos de Salud
"Carlos G. Malbrán", Argentina.
fernanhg@msn.com

resumen Este artículo se propone describir la distribución de la tuberculosis en
Argentina y analizar la desigualdad social y de género de la distribución en el período
1990-2011. Para ello, se emplearon las cifrasoficiales de notificación de casos de tuberculosis del país, se calcularon tasas por 100.000 habitantes por jurisdicción y departamentos, por grupos de edad y por sexo. La desigualdad en la distribución se analizó mediante el índice de Gini y su asociación con las condiciones sociales mediante el índice de
concentración y el índice de efecto; la tendencia se estudió mediante regresión exponencial. Losresultados muestran que las tasas de tuberculosis son mayores entre los 20 y 34
años de edad y son superiores en varones. Existe una marcada desigualdad entre jurisdicciones (índice de Gini = 0,273) y es mayor por departamentos (índice de Gini = 0,391),
superior en mujeres (0,411) que en varones (0,394). La distribución de la tuberculosis se
asoció a peores condiciones sociales (índice deefecto = -0,212), y esta asociación fue
mayor en las mujeres (índice de efecto = 11,4; 6,4; 16,4). La tendencia del problema al
descenso entre 1990 y 2011 no ha contribuido a reducir las brechas entre jurisdicciones
y departamentos ni tampoco a reducir la desigualdad en la distribución de la tuberculosis asociada a las desfavorables condiciones sociales de la población.
pAlAbrAs clAveTuberculosis; Desigualdad en Salud; Desigualdad Social; Argentina.

AbsTrAcT This article seeks to describe the distribution of tuberculosis in Argentina
and analyze the social and gender inequality of the distribution within the period of
1990-2011. In order to accomplish this, the official data from tuberculosis case
notifications in the country was used, and the rates were calculated per 100,000inhabitants by jurisdiction and department, by age group and by sex. The inequality
in the distribution was analyzed using the Gini index and the association with social
conditions using the concentration index and the effect index; the trend was studied
using exponential regression. The results demonstrate that tuberculosis rates are
higher between 20 and 34 years of age and are greater in males.There is a marked
inequality among jurisdictions (Gini index = 0.273) which is even greater among
departments (Gini index = 0.391) and is higher in females (0.411) than in males
(0.394). The distribution of tuberculosis was associated with worse social conditions
(effect index = -0.212) and this association was stronger in females (effect index =
11.4, 6.4, 16.4). The downward trend intuberculosis rates observed between 1990
and 2011 has not contributed to reducing the gaps among jurisdictions and departments
nor has it reduced the inequality in the distribution of tuberculosis associated with the
unfavorable social conditions of the population.
key words Tuberculosis; Health Inequality; Social Inequality; Argentina.

SALuD coLEcTIvA, Buenos Aires, 8(Supl 1):S77-S91,...