Interrogatorio

HISTORIA CLINICA
INTERROGATORIO
• Nombre
• Genero
Femenino:

Masculino:

• Edad/fecha de nacimiento
• Domicilio
Podremos darnos una idea de la relación social
• Lugar de residencia
• Teléfono
En caso de emergencia

• Lugar de origen
• Grupo étnico/Raza

• Estado civil
• Escolaridad
• Ocupación
• Religión
Ciertas religiones no permiten transfusiones, injertos, etc. Comolos Testigos de Jeova
 Antecedentes Heredofamiliares
• Enfermedades patológicas

• Antecedentes personales no patológicos.
Nutrición:
Tiempo libre:
Hábitos:
Intervenciones quirúrgicas:
• Antecedentes gineco-obstétricos:

COMIENZO Y EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD

Los síntomas y signos valorables para el diagnostico de una afección cardiovascular pueden


SEMIOLOGIA DE LOSPRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS DE



SIGNOS
signos
La tradición europea, particularmente la francesa, nos legó una gran cantidad de signos clínicos cuya propuesta proviene de la observación individual de que se relacionan, aparentemente, con ciertas enfermedades. Así, el signo de Giordano se relacionó con la pielonefritis, el de Murphy con la colecistitis, el Curvosier-Terrier con el cáncer depáncreas, etc. La medicina clínica ha progresado en la teoría de la significación, en la que un síntoma o un conjunto de ellos permiten suponer la existencia de una determinada enfermedad, ya sea con base en sus vínculos fisiopatológicos o simplemente en la impresión de que existe una correlación estadística con ciertas enfermedades. El asunto se ha mostrado más complejo de lo que parecía, en tanto quelos signos han resultado inespecíficos (es decir que el mismo síntoma se vincula con varias enfermedades) y las enfermedades mismas tienen muy amplias variaciones clínicas, algunas de las cuales producen ciertos síntomas y otras no.

En los últimos años del siglo XX se fue desarrollando una metodología para evaluar las pruebas diagnósticas, que originalmente se aplicó sólo a pruebas delaboratorio o imagen, pero que se fue extendiendo a las maniobras clínicas. Hoy en día, cada uno de los viejos signos puede someterse a una evaluación estadística para conocer su sensibilidad, especificidad, valores de predicción, etc., que permitan validar su utilidad o, por el contrario, justificar que se desechen. Un estadístico útil es el llamado “likelihood ratio” (LR), que se podría traducir como“relación de probabilidad”, aunque tendría el riesgo de confundirse con el término “probability”. Se define como “la probabilidad de que un determinado procedimiento o maniobra ocurra en un paciente con la enfermedad, comparado con la de que el mismo resultado se encuentre en un paciente sin la enfermedad”, y aunque su interpretación depende de la prevalencia, permite dar valor a la prueba en elterreno de la clínica cotidiana.
Signo: manifestaciones físicas o químicas objetivas que se conocen al realizar la expliración clínica de un enfermo

Signo de Mac CLINTOCK: si una hora o más después del parto el pulso excede de 100, señala una hemorragia.

Signo de MACEWEN: por la percusión de la eminencia parietal se produce una resonancia mayor que en estado sano en el hidrocéfalo interno y enlos abscesos cerebrales.

Signo de MADELUNG: en la peritonitis purulenta existe un notable aumento de la temperatura rectal sobre la axilar.

Signo de MAGENDIE-HERTWIG: desviación ocular en la que un ojo se dirige más arriba que el otro.

Signo de MAGNAN: sensación de cuerpos extraños debajo de la piel, observada en los cocainómanos.

Signo de MAGNUS: después de la muerte, laconstricción de un miembro o de uno de sus segmentos, no va seguida de congestión venosa distal

Signo de MAHLER: aumento rápido del número de las pulsaciones, sin elevación correspondiente de la temperatura, observado en la trombosis

Signo de MAISONNEUVE: hiperextensibilidad notable de la mano; signo de la fractura de Colles.

Signo de MANGELDORF: Dilatación aguda del estómago en la hemicránea...