Manifestaciones orales del sida
Páginas: 10 (2353 palabras)
Publicado: 10 de febrero de 2012
Marco Teórico
Para comprender de manera adecuada, las implicaciones a nivel odontológico del SIDA, debemos comenzar mencionando los antecedentes históricos de esta patología, así como sus orígenes, como y cuando fue reconocida por primera vez.
En Octubre de 1980 en Los Ángeles, Ca, Michael Gottlieb, inmunólogo, era consultado por sus colegas para que opinara sobre un cuadro muy extraño quepresentaba un joven homosexual, este paciente era portador de candidiasis pseudomembranosa bucal de brusca aparición cuya etiopatogenia, no respondía a los factores habituales. No era diabético y no había tomado corticoides ni antibióticos, Además de este cuadro, el paciente presentaba evidencias serológicas de una inexplicable disminución de glóbulos blancos, después de un intensivo tratamientola micosis cedió y el enfermo fue dado de alta, después de unos pocos días el joven regresó a consulta con un cuadro pulmonar diagnosticado finalmente como neumonía por Pneumocystis Carinii esta enfermedad era infrecuente y limitada a casos de inmunosupresión, en este tiempo los casos eran por agammaglobulinemia y transplantes.
Entre octubre de 1980 y mayo de 1981 Gottlieb atendió a otros 4pacientes con cuadros clínicos similares, también homosexuales, los cuales murieron al igual que el primero, en un periodo relativamente corto; éste inmunólogo comprendió que se hallaba ante algo nunca antes visto y decidió publicar su hallazgo en la revista de Centros de Control de Enfermedades de Atlanta (CDC) (1) Esta es la primera ocasión en la historia, en la cual se habla sobre el SIDA a nivelcientífico.
Sin conexión alguna con el caso anterior, el 3 de Julio de 1981 el Dr. Alvín Friedman comunicaba la presencia cada vez más frecuente del sarcoma de Kaposi en Homosexuales, esto era extraño ya que esta patología, se presentaba anteriormente en pacientes de edad avanzada y/o pacientes con transplantes renales. La aparición cada vez mas frecuente de casos y su prevalencia en lacomunidad gay, condujeron a los integrantes de la CDC a organizar una investigación epidemiológica que daría lugar a conocer lo que es ahora el SIDA. (1)
Como ya mencionamos, la enfermedad fue reconocida en E.U.A por primera vez en el verano de 1981, cuando el CDC (Centro de Cntrol de Enfermedades) informó de la aparición inexplicada de neumonía por Pneumocystis Carinii en 5 hombres homosexualespreviamente sanos en N.Y. y L.A. Al cabo de unos meses, la enfermedad se reconoció en varones y mujeres que consumían drogas por vía parenteral y poco después en receptores de transfusiones sanguíneas y hemofílicos que habían recibido factores de coagulación derivados del plasma. (2).
A medida que se revelaba el patrón epidemiológico de la enfermedad se hizo claro que un microorganismotransmisible por contacto sexual o sangre y hemoderivados era el agente etiológico más probable de la epidemia. En 1983 se aisló el VIH de un paciente con linfadenopatía y en 1984 se demostró claramente que era el agente causal del SIDA. Este retrovirus de la familia de los lentivirus se llamó en primera instancia virus asociado a linfadenopatía, virus linfotrófico T Humano III y retrovirus asociado al SIDA(1).
En 1985 se diseñó una prueba en sangre mediante un ensayo inmunoabsorvente ligado a enzimas (Prueba de ELISA) sensible que condujo a una apreciación del alcance de la infección por VIH.
Una vez comprendida la historia de esta enfermedad, debemos entenderla, para así poder analizarla y estudiarla adecuadamente.
El SIDA fue definido por el CDC como la presencia de una enfermedad“oportunista” diagnosticada de modo fiable, que es al menos moderadamente indicativa de un defecto subyacente de la inmunidad medida por células, sin causas conocidas de defectos inmunitarios, como inmunosupresión iatrogénica o neoplasias malignas subyacentes. (2)
En 1993, la definición se amplió más, para incluir a cualquier individuo infectado por VIH, con un recuento de células TCD4+ menor de...
Para comprender de manera adecuada, las implicaciones a nivel odontológico del SIDA, debemos comenzar mencionando los antecedentes históricos de esta patología, así como sus orígenes, como y cuando fue reconocida por primera vez.
En Octubre de 1980 en Los Ángeles, Ca, Michael Gottlieb, inmunólogo, era consultado por sus colegas para que opinara sobre un cuadro muy extraño quepresentaba un joven homosexual, este paciente era portador de candidiasis pseudomembranosa bucal de brusca aparición cuya etiopatogenia, no respondía a los factores habituales. No era diabético y no había tomado corticoides ni antibióticos, Además de este cuadro, el paciente presentaba evidencias serológicas de una inexplicable disminución de glóbulos blancos, después de un intensivo tratamientola micosis cedió y el enfermo fue dado de alta, después de unos pocos días el joven regresó a consulta con un cuadro pulmonar diagnosticado finalmente como neumonía por Pneumocystis Carinii esta enfermedad era infrecuente y limitada a casos de inmunosupresión, en este tiempo los casos eran por agammaglobulinemia y transplantes.
Entre octubre de 1980 y mayo de 1981 Gottlieb atendió a otros 4pacientes con cuadros clínicos similares, también homosexuales, los cuales murieron al igual que el primero, en un periodo relativamente corto; éste inmunólogo comprendió que se hallaba ante algo nunca antes visto y decidió publicar su hallazgo en la revista de Centros de Control de Enfermedades de Atlanta (CDC) (1) Esta es la primera ocasión en la historia, en la cual se habla sobre el SIDA a nivelcientífico.
Sin conexión alguna con el caso anterior, el 3 de Julio de 1981 el Dr. Alvín Friedman comunicaba la presencia cada vez más frecuente del sarcoma de Kaposi en Homosexuales, esto era extraño ya que esta patología, se presentaba anteriormente en pacientes de edad avanzada y/o pacientes con transplantes renales. La aparición cada vez mas frecuente de casos y su prevalencia en lacomunidad gay, condujeron a los integrantes de la CDC a organizar una investigación epidemiológica que daría lugar a conocer lo que es ahora el SIDA. (1)
Como ya mencionamos, la enfermedad fue reconocida en E.U.A por primera vez en el verano de 1981, cuando el CDC (Centro de Cntrol de Enfermedades) informó de la aparición inexplicada de neumonía por Pneumocystis Carinii en 5 hombres homosexualespreviamente sanos en N.Y. y L.A. Al cabo de unos meses, la enfermedad se reconoció en varones y mujeres que consumían drogas por vía parenteral y poco después en receptores de transfusiones sanguíneas y hemofílicos que habían recibido factores de coagulación derivados del plasma. (2).
A medida que se revelaba el patrón epidemiológico de la enfermedad se hizo claro que un microorganismotransmisible por contacto sexual o sangre y hemoderivados era el agente etiológico más probable de la epidemia. En 1983 se aisló el VIH de un paciente con linfadenopatía y en 1984 se demostró claramente que era el agente causal del SIDA. Este retrovirus de la familia de los lentivirus se llamó en primera instancia virus asociado a linfadenopatía, virus linfotrófico T Humano III y retrovirus asociado al SIDA(1).
En 1985 se diseñó una prueba en sangre mediante un ensayo inmunoabsorvente ligado a enzimas (Prueba de ELISA) sensible que condujo a una apreciación del alcance de la infección por VIH.
Una vez comprendida la historia de esta enfermedad, debemos entenderla, para así poder analizarla y estudiarla adecuadamente.
El SIDA fue definido por el CDC como la presencia de una enfermedad“oportunista” diagnosticada de modo fiable, que es al menos moderadamente indicativa de un defecto subyacente de la inmunidad medida por células, sin causas conocidas de defectos inmunitarios, como inmunosupresión iatrogénica o neoplasias malignas subyacentes. (2)
En 1993, la definición se amplió más, para incluir a cualquier individuo infectado por VIH, con un recuento de células TCD4+ menor de...
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