Medicina

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
CATEDRA: MEDICINA GENERAL























Doc. Sol Maria Galaviz
INTEGRANTE:Blanco G Karol P
C.I. 19.607.304
2do. Sección “A”


San Juan de los Morros, Mayo 2009

ANTIBIOTICOS


Los antibióticos, o agentes antimicrobianos, son sustancias (obtenidas de bacterias u hongos, o bien obtenidas de síntesis química) que se emplean en el tratamiento deinfecciones.
La elección de uno u otro antibiótico en el tratamiento de una infección depende del microorganismo (obtenido por cultivo o supuesto por la experiencia), de la sensibilidad del microorganismo (obtenida por un antibiograma o supuesta por la experiencia), la gravedad de la enfermedad, la toxicidad, los antecedentes de alergia del paciente y el costo. En infecciones graves puede sernecesario combinar varios antibióticos.
La vía de administración puede ser oral (cápsulas, sobres), tópica (colirios, gotas, etc) o inyectable (intramuscular o intravenosa). Las infecciones graves suelen requerir la vía intravenosa.


PENICILINAS


Las penicilinas son los antibióticos más antiguos, y siguen siendo los de primera elección en muchas infecciones. Actúan rompiendo la paredbacteriana. Existen muchos tipos de penicilina:
1. Penicilina G. Se utiliza por vía intravenosa (penicilina G sódica), intramuscular (penicilina G procaína, penicilina G benzatina), u oral (penicilina V). Es de primera elección en infecciones como las causadas por estreptococos o en la sífilis. Muchas bacterias, sin embargo, la inactivan produciendo un enzima (beta-lactamasa).
2. Penicilinasresistentes a la beta-lactamasa (tipo cloxacilina). Pueden con algunas bacterias que producen beta-lactamasa, como el estafilococo.
3. Aminopenicilinas (Amoxicilina, ampicilina, etc). Tienen más actividad frente a los microorganismos llamados ‘gram-negativos’, y si se asocian con sustancias como el ácido clavulánico o el sulbactam, también pueden con las bacterias que producen beta-lactamasa, como elestafilococo.
4. Penicilinas antipseudomona. (Tipo carbenicilina o piperacilina). Como su nombre indica, pueden actuar contra Pseudomona (una bacteria peligrosa que causa infecciones muy graves).

Mecanismo de Acción

• Es común para todas las penicilinas.
• Son bactericidas en fase de crecimiento bacteriano.
• Inhiben la síntesis de la pared celular, al interrumpir la reacción detranspeptidación nece-saria para la biosíntesis del peptidoglicano (muropéptido o mureína).
• Las penicilinas se fijan e inactivan las proteínas fijadoras de penicilina (PBPs) situadas enla superficie interna de la membrana bacteriana. Las PBPs (transpeptidasas, carboxipepti-das, endopeptidasas) son enzimas implicadas en los estadios terminales de la síntesis dela pared bacteriana y en su organizacióndurante el crecimiento y división. La inactivaciónde algunas PBPs (PBP-lA, lBS, 2 y 3) causa muerte de la bacteria). Otras PBPs (PBP 4,5y 6) no son esenciales para la viabilidad bacteriana.
• Se acepta que la fijación de las penicilinas a las PBPs, inactiva inhibidores endógenos deautolisinas bacterianas. En estas condiciones las autolisinas provocan lisis bacterianas.Existen bacterias carentesde autolisinas (bacterias tolerantes a la acción bactericidade las penicilinas).

Nombres Comerciales

Naturales: penicilina G benzatínica, G procaínica, G potásica, G sódica y penicilina V.

Sintéticos: amoxicilina, ampicilina, dicloxacilina, flucloxacilina, oxacilina y piperacilina,benzetacil, pronapen.


Presentación

Penicilinas Naturales
• Penicilina G Procaínica presentación:...