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Tema 24
Sistema cardiovascular. Ciclo cardiaco.
Sístole y diástole. Fases.

1.

Músculo cardiaco.
1.1. Anatomía del músculo cardiaco.

2.

Actividad eléctrica del corazón.
2.1.Potencial de acción en el miocardio.
2.1.1. Diferencias entre el potencial de acción de los músculos
esqueléticos y cardiaco.
2.2. Estimulación rítmica del corazón.
2.2.1. Nódulo sinusal.
2.2.2. Víasinternodales.
2.2.3. Nódulo aurículo-ventricular y haz aurículo-ventricular.
2.2.4. Sistema de Purkinje.

3.

Ciclo cardiaco.
3.1. Electrocardiograma y ciclo cardiaco.
3.2. Función de las aurículas.
3.3. Función de los ventrículos.
3.3.1. Diástole ventricular.
3.3.2. Sístole ventricular.

1. Músculo cardiaco.
* El corazón es un músculo denominado miocardio que forma dos bombas
separadas:* Corazón derecho: Bombea la sangre hacia los pulmones.
* Corazón izquierdo: Bombea la sangre hacia los órganos periféricos.
* Cada una de estas bombas se compones de dos cámaras:
* Aurícula: Fuerza de contracción débil.
* Ventrículo: Fuerza de contracción alta.
1.1. Anatomía del músculo cardiaco.
*

Anatómicamente el músculo cardiaco es muy similar al músculo esquelético
perofuncionalmente existen diferencias.

*

Se distinguen tres tipos de miocardio:
*

Músculo auricular: Contracción similar al músculo esquelético pero
de mayor duración.

*

Músculo ventricular: Contracción similar al músculo esquelético pero
de mayor duración.

*

Fibras musculares excitadoras y de conductoras especializadas:
Contracción débil. Constituyen un sistema de estimulación yconducción por medio de potenciales de acción.

*

Funcionalmente el corazón es un sincitio. Sus fibras están constituidas por
numerosas células individuales (miocitos) conectadas entre sí por medio de
uniones de tipo GAP y desmosomas. A través de estas uniones, los iones
pueden moverse fácilmente y por tanto transmitir los potenciales de acción.

*

Funcionalmente se distinguen dossincitios:
*

Sincitio auricular: Separado por las válvulas tricúspide (drcha) y
mitral (izda).

*
*

Sincitio ventricular.

Esta división en dos sincitios funcionales permite que las aurículas se
contraigan un poco antes que los ventrículos.

*

El estímulo para la contracción del músculo cardiaco (potencial de acción)
se origina dentro del corazón. La conducción del potencial deacción
también depende del propio tejido.

2. Actividad eléctrica del corazón.
*

El corazón puede latir en ausencia de inervación ya que el propio corazón
puede generar actividad eléctrica.

*

Una vez iniciada, esta actividad puede propagarse rápidamente para producir
la contracción coordinada de las células.

2.1. Potencial de acción en el miocardio.
*

El potencial de membrana enreposo del miocardio auricular y ventricular
oscila entre -85 y -95 mV.

*

El potencial de membrana en reposo de las fibras especializadas en la
conducción oscila entre -85 y -95 mV.

*

Cuando se produce un potencial de acción en el músculo auricular o
ventricular, el potencial de membrana se eleva hasta un valor de +20 mV
(potencial invertido).

*

Una vez alcanzado el máximo seobserva una meseta debido a una
despolarización que dura 0.2 mseg en el músculo auricular y 0.3 mseg en el
ventricular. Esta meseta es la responsable de la duración de la contracción
del músculo cardiaco (3-15 veces mayor que la del músculo esquelético).

*

A continuación se produce una rápida repolarización.

2.1.1. Diferencias entre el potencial de acción de los músculo esquelético ycardiaco.
*

La meseta observada en el músculo cardiaco se debe a la apertura de:
*

Canales rápidos de sodio.

*

Canales lentos de calcio, denominados también canales de calcio y
sodio. Estos canales se abren lentamente y permanecen abiertos
décimas de segundo. Provocan la entrada de grandes cantidades de
sodio y calcio. Por tanto, provocan una despolarización mantenida y...