mis trabajos

DESARROLLO DE LOS MIEMBROS
El origen y desarrollo del esqueleto apendicular tiene sus primeras expresiones
con la aparición de los esbozos de los miembros superiores al término de la
cuarta semana como evaginaciones en la pared ventrolateral del cuerpo.
Cada evaginación o yema de los miembros presenta un núcleo central formado
por mesénquima derivado de la hoja somática del mesodermolateral, y está
cubierta por una capa de ectodermo. Su crecimiento es regulado a lo largo de
los ejes próximo distal, antero posterior y dorsoventral.
En el borde distal de los esbozos, el ectodermo está engrosado y forma la
cresta ectodérmica apical. Esta cresta tiene influencia inductora sobre el
mesénquima adyacente que inicia su crecimiento y desarrollo en un sentido
próximo distal.
Lainducción de la cresta ectodérmica apical sobre el mesénquima permite que
en la zona adyacente a ella se mantenga una población de células no
diferenciadas en rápida proliferación conocida como zona de progreso, la que
se encarga del crecimiento distal del miembro.
Las células de mesénquima más alejadas de la zona de progreso y de las
influencias inductivas de la cresta comienzan a diferenciarse encartílagos, los
que por osificación endocondral formarán los huesos de los miembros. Hacia la
sexta semana pueden apreciarse moldes de cartílago hialino.
Las articulaciones se forman a partir del mesénquima interzonal situado entre
las condensaciones cartilaginosas cuando se detiene la condrogénesis.
La osificación de los huesos de los miembros comienza a finales del período
embrionariocomo pueden observar en la imagen de un corte a nivel del
miembro inferior de un embrión de ocho semanas.
Hacia la duodécima semana se encuentran centros de osificación primarios en
la diáfisis de todos los huesos largos de las mismas. Al nacimiento la mayor
parte de los huesos tienen las epífisis cartilaginosas y poco después
desarrollan centros de osificación, manteniéndose temporalmente unaplaca
cartilaginosa entre los centros de osificación diafisario y epifisario, el cartílago
metaepifisario, que garantiza el crecimiento en longitud del hueso.
En embriones de la sexta semana, la porción terminal de los esbozos se aplana
y forma las placas de las manos y de los pies, y se separan del segmento
proximal por una constricción circular, sitio de desarrollo de la articulación delcarpo y del tarso. Más tarde una segunda constricción divide la porción
proximal en dos segmentos, correspondiéndose con la articulación del codo y
la rodilla.
La diferenciación de las manos y de los pies ocurre cuando por apoptosis la
cresta ectodérmica apical es fragmentada en cinco partes, que inducen la
formación de cinco segmentos cartilaginosos en el mesénquima, los rayos
digitales, dedonde se formarán los dedos.
Transitoriamente existen escotaduras con una membrana de mesénquima
entre los rayos, la membrana interdigital, que desaparece por apoptosis
permitiendo que en la octava semana los dedos estén separados.
El desarrollo de los miembros superiores e inferiores es similar; sin embargo
existen dos diferencias características, la primera es que los inferiores
aparecendos días después que los superiores y la segunda que la rotación
que experimentan ambos ocurre en direcciones opuestas.
El miembro superior gira 90 grados lateralmente, por lo que los pulgares se
ubican en este sentido, mientras que el inferior gira 90 grados en sentido
medial quedando el primer dedo del pie en posición medial.
DEFECTOS DE LOS MIEMBROS
Los defectos de los miembros se asociancon frecuencia a otros defectos
congénitos y son muy variados.
La amelia es la falta total de uno o más miembros.
La meromelia es la ausencia de parte de un miembro.
Si bien estos defectos son poco frecuentes y por lo general de carácter
hereditario, también pueden ser causados por agentes teratógenos, donde el
más conocido es la talidomida.
La mano y el pie hendidos son defectos poco...