oxicodona cuadro

Universidad Autónoma de Chiriquí
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería

Curso:
Farmacología
Farm 210

Profesora:
Andrés Madrid

Estudiante Cédula:
* Isabel Araúz 4-767-1035

Grupo II B
I semestre

II Año
2014

INTRODUCCIÓN


Este trabajo consiste en que son los analgésicos sus categorías de del termino analgésicos.
Los analgésicos son pordefinición, drogas que en una simple respuesta son para calmar el dolor. Estos medicamentos no son todos iguales, cada uno tiene sus propias ventajas y riesgos.
Los tipos específicos de dolor y sus causas pueden responder mejor a un tipo de analgésico que a otro. Además, cada persona puede responder de forma ligeramente distinta a los analgésicos.
El dolor es un motivo frecuente de malestar, y en granparte de los casos puede ser leve a moderado, y pasajero. Por eso, es importante saber cuáles sustancias para el dolor pueden ser parte de nuestro botiquín, y cuál debe ser su uso. En general, los analgésicos se dividen en dos grupos: los narcóticos y los no narcóticos.
Los analgésicos narcóticos son de exclusiva prescripción médica. Su uso es más frecuente en el paciente hospitalizado. Unejemplo es la morfina. El único de estos que puede hacer parte del botiquín es la codeína, una sustancia muy efectiva en dolores agudos de los huesos y las articulaciones, sobre todo después de una cirugía.

Índice
Introducción
1. Farmacología
2. Interacciones farmacológicas y combinación de fármacos
3. Presentación y modo de uso
4. Efectos adversos
5. Utilización en la práctica clínica
6.Dolor neuropatico y otras indicaciones medicas
7. Precauciones
8. Recomendaciones
Conclusión
Bibliografía


1. Farmacología
Farmacodinamia: receptores opioides y oxicodona. Oxicodona (14-hidroxi-7,8-dihidrocodeinona) es un producto semisintético derivado de la tebaína (alcaloide del opio), agonista puro de receptores mu y kappa y sin techo terapéutico. No obstante existe controversiarespecto a este tema, ya que hay autores que postulan que el efecto analgésico es debido a la acción agonista sobre receptores kappa o mu y otros indican que la acción analgésica se debe a la acción simultánea de ambos receptores. Parte de la actividad intrínseca antinociceptiva de oxicodona en la rata es mediada por los receptores opioides kappa y es reversible con naloxona, tal y como confirman loshallazgos de Davis y cols., en el 2003. Esta circunstancia permite plantear la hipótesis de que la administración concomitante de morfina (acción agonista mu) y oxicodona (acción agonista kappa) podría aumentar los efectos analgésicos, disminuyendo la sedación con respecto a la administración por separado de los dos fármacos. Ross y cols. demuestran esta sinergia antinociceptiva en un modeloanimal con ratas (10).

Lauretti y cols., en un estudio doble-ciego, aleatorizado y cruzado con 22 pacientes, evalúan la combinación de morfina con oxicodona en formulaciones de liberación retardada, para el tratamiento del dolor oncológico comparado con la administración de morfina sola. Comprueban que la combinación es sinérgica y que tiene un perfil analgésico mejor y con menor incidencia deemesis.

Farmacocinética: oxicodona es más lipofílica que la morfina, por vía oral tiene un menor metabolismo hepático de "primer paso" y como resultado su biodisponibilidad es mayor (60-87%). La biodisponibilidad no se afecta por la ingesta de alimentos o la edad (ancianos) y, por tanto, sus concentraciones plasmáticas presentan menor variabilidad que las de morfina.

Se metaboliza en el hígadopor el sistema enzimático citocromo P450 2D6 (CYP2D6) a noroxicodona (analgésico débil a concentraciones elevadas) y oximorfona (analgésico potente a concentraciones bajas), que no contribuyen al efecto farmacológico. En la insuficiencia hepática hay una alteración relevante del enzima que obliga a la reducción de la dosis. El gen CYP2D6 tiene tres mutaciones posibles, los pacientes que...