Parkinson

CUIDADOS AL ADULTO CON PROBLEMAS DE SALUD DE MAYOR COMPLEJIDAD

SESIÓN DE APRENDIZAJE: CUIDADOS A PERSONAS CON PARKINSON
Mgtr. Enf. Francisca Constantino Facundo

INTRODUCCIÓN

La enfermedad de Parkinson (EP), también denominada parkinsonismo idiopático o parálisis agitante, es un trastorno neurodegenerativo crónico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva, producido aconsecuencia de la destrucción, por causas que todavía se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra. Esta enfermedad representa el segundo trastorno neurodegenerativo por su frecuencia, situándose únicamente por detrás de la enfermedad de Alzheimer. Está extendida por todo el mundo y afecta tanto al sexo masculino como al femenino, siendo frecuente que aparezca a partir del sextodecenio de vida. Sin embargo, además de esta variedad tardía, existe otra versión precoz que se manifiesta en edades inferiores a los cuarenta años. En el año 1997, la Organización Mundial de la Salud estableció que el 11 de abril se celebraría el Día mundial del Parkinson, con el objetivo de acrecentar la concienciación de las necesidades de las personas aquejadas de esta dolencia. Fue esta la fechaescogida al coincidir con el nacimiento de James Parkinson, el médico británico que describió por vez primera la «parálisis agitante», en 1817, término que él mismo acuñó. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA Datos Generales  Nombre  Sexo  Edad  Lugar de nacimiento  Estado civil  Religión  Grado de instrucción  Ocupación  Motivo de ingreso:  Antecedente patológico  Diagnostico médico  Tratamientomedico Dominio 1: Promoción de la Salud.  Valorar cambios funcionales, cognitivos y de comportamiento  Indagar sobre olvidos ocasionales, dificultades para la realización de las actividades de la vida cotidiana, grado de dependencia, trastornos afectivos, labilidad emocional  ¿Cómo es su higiene personal?  Además se realizarán las siguientes preguntas: ¿Cuándo empezó el problema del paciente?¿Qué lo produjo?

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¿Conoce su estado de salud? ¿Qué sabe Ud. sobre su enfermedad? ¿Qué necesita saber sobre su enfermedad? ¿Sabe porque le ha pasado esto? ¿Recibe tratamiento y cuidados en relación a las enfermedades que padece? ¿Cómo es su estilos de vida: ¿Consume alcohol? ¿consume café? ¿Consume drogas? ¿Fuma? ¿Qué medicamentos toma actualmente? ¿Cumple con laterapia medicamentosa? ¿Cómo es su alimentación? ¿Realiza actividad física? Presenta tensión emocional ¿Ha sufrido caídas?

Dominio 2: Nutrición  ¿Cuál es el estado de hidratación?  ¿Presenta edemas?  ¿Cómo es su alimentación? Número de comidas al día.  Presenta vómitos y nauseas.  Tiene dentadura incompleta.  Se alimenta por SNG.  Presenta Nutrición enteral  Dificultad o dolor a lamasticación  Dificultad o dolor a la deglución  ¿Cuál es su IMC? Dominio 3: Eliminación  ¿Cómo son sus hábitos Intestinales: Número de deposiciones/día.  Presenta estreñimiento, Diarrea, Incontinencia, Ostomía.  ¿Cómo son sus hábitos vesicales: Frecuencia, Disuria, Retención, Incontinencia.  Utiliza sistemas de ayuda. Pañal  Presenta Sonda vesical. Fecha colocación, Colector  ¿Cómo son sus hábitosalimentarios? ¿Consume líquidos? Dominio 4: Actividad / Reposo SUEÑO – DESCANSO  Horas de sueño.  Problemas para dormir: ¿Por qué?. Toma algo para dormir  ¿Duerme durante el día?  Cómo son sus actividades diarias: Ligeras, Regulares, Agotadora.  Actividades de diversión  Presenta problemas que interfieren la actividad y el ejercicio: Fatiga, Dolor, Disnea.  ¿Se moviliza en cama? ACTIVIDADCIRCULATORIA  Signos Vitales

ACTIVIDAD RESPIRATORIA  Signos Vitales  Presenta Fatiga, Cianosis, Gasometría  Presenta tos, expectoraciones.  Presenta anomalías en el habla. Dominio 5: Percepción/Cognición Clase 1: Atención; Clase 2: Auscultación; Clase 3: Sensación y Percepción; Clase 4: Cognición  ¿Presenta alteración en su nivel de conciencia? Alerta, somnoliento, responde órdenes,...