Patologias frecuentes. Fisioterapia Ortopedica





Valencia, Edo Carabobo
Universidad Arturo Michelena
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Fisioterapia





INFORME







Materia: Fisioterapia Ortopédica
Sección: 1m


Bursitis
Es la inflamación aguda o crónica de las bolsas sinoviales también llamadas bursas, éstas son cavidades con forma de saco, que contienen líquido sinovial en zonas donde se producefricción. Los lugares más frecuentes son en los hombros, rodillas, codo, cadera y pie, donde los movimientos articulares son mas repetitivos
Causas:
Suele producirse por traumatismos, por el uso excesivo y repetitivo, en enfermedades reumáticas, en la infección aguda o crónica, ya sea por bacterias como estafilococo aureus, ruberculosis, etc
Clasificación:
1. Bursitis Aguda: se detecta estaenfermedad cuando la articulación afectada adquiere un color rojizo y cuando al tacto tiene una temperatura superior al resto del cuerpo. Es dolorosa y suele ser causa de una infección o gota. Esta a su vez se divide en:

A. Bursitis Séptica: la cual es principalmente causada por Staphylococcus aureus en aproximadamente el 80-90% de los casos.

B. Bursitis No Séptica: producida por traumatismos,microcristalinas, cuerpos extraños, enfermedad sistémica.

2. Bursitis Crónica: puede ser el resultado de haber sufrido con antelación una bursitis aguda. Otra de sus causas es que el paciente haya tenido en una de estas articulaciones lesiones en varias ocasiones. Si el motivo es este último la bursitis se manifiesta con hinchazón y dolor y disminuye el movimiento habitual, provocando unaatrofia muscular y debilidad motora. Este tipo de bursitis puede durar unos días o extenderse durante semanas, y normalmente es reincidente.
Signo y Síntomas:
Se puede estimar que se trata de una bursitis cuando por el paciente al recibir tacto en la zona que rodea a la bursa o por el movimiento de esa articulación refiere dolor y sensibilidad. Además esta bolsa puede estar inflamada, presentando unedema, limitación en los movimientos, calor y roboración de la articulación afectada.

Tratamiento Médico:
En la mayoría de los casos la bursitis desaparece sin ningún tratamiento específico. Si se trata de una bursitis aguda no infectada hay que evitar sobreesfuerzos, aplicar a la zona afectada calor o frío y tablillas. Para acabar con la hinchazón y el dolor el médico puede recetarcortico-esteroides, como la prednisona. Además, para mejorar los movimientos es necesario realizar ejercicios en la zona afectada, y en último extremo, recurrir a la cirugía. El tratamiento de la bursitis crónica sin infección es similar al de la bursitis aguda, pero el reposo no suele tener efecto. En este caso hay que recurrir a métodos más agresivos como la fisioterapia intensiva o inyecciones decorticosteroides. Si la bursa está infectada es necesario extraer el líquido acumulado, acompañado de unos antibióticos adecuados.
Para aliviar el dolor de la bursitis: 
Aplicar hielo de 3 a 4 veces al día durante los primeros 2 o 3 días. Cubrir la zona adolorida con una toalla y coloque hielo sobre ella durante 15 minutos.

No dormir sobre el lado que tiene bursitis.
Para la bursitis alrededor dela cadera, las rodillas o los tobillos: 
No estar de pie durante largos períodos de tiempo.

Al estar de pie, pararce sobre una superficie suave y acolchada con la misma cantidad de peso en cada pierna.

Colocar una almohada entre las rodillas cuando se este acostado de lado puede ayudar a disminuir el dolor.
Se debe evitar las actividades que involucren movimientos repetitivos decualquier parte del cuerpo siempre que sea posible. 
Otros tratamientos abarcan: 
Antinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno
Fisioterapia
Extracción de líquido de la bolsa y recibir una inyección de corticosteroides
A medida que el dolor desaparece, el médico o el personal de enfermería puede recomendarle ejercicios para aumentar la fuerza y mantener el movimiento en la zona...