Place Para Lactante Rn
HOSPITAL REGIONAL DE VERACRUZ “VIRGILIO URIBE”
SECRETARÍA DE MARINAESCUELA DE ENFERMERIA NAVAL
P L A N D E C U I D A D O S
NOMBRE DEL PACIENTE: Ha. Guillermina Magala Antele EDAD: 21 dias SERVICIO: Crecimiento Y DesarrolloNº DE CAMA
FECHA DE INGRESO: 16 De Noviembre de 2012 DIAS ESTANCIA HOSPITARIA: 25 Dias PERIODO DE APLICACIÓN: Diciembre
NECESIDAD ALTERADA:Alimentación Nutrición |
D I A G N O S T I C O D E E N F E R M E R Í A |
R E A L | P O T E N C I A L |
NUMERO: 00107 | DOMINIO 2 Nutrición | CLASE: 1 Ingestión | NUMERO: | DOMINIO:| CLASE: |
ETIQUETA DIAGNOSTICA: Patrón de alimentación ineficaz del lactanteCARACTERISTICAS DEFINITORIAS: Incapacidad de iniciar una succión ineficazFACTORES RELACIONADOS: Prematuridad |ETIQUETA DIAGNOSTICA: FACTORES DE RIESGO: |
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) | | EVALUACION RESULTADOS (NOC) |
CAMPO: 1 Fisiológico básico | CLASE: D apoyo nutricional | | DOMINIO: 2 SaludFisiológica | CLASE: K- Digestión y nutrición |
INTERVENCION ( 1056 ) Alimentación enteral por sonda | | 1009 Estado de deglución: fase esofágica |
ACTIVIDADES INDEPENDIENTES | INDICADOR |ESCALA DE MEDICIÓN | PUNTUACIÓN |
-Insertar una sonda orogástrica.
-Observar si la colocación de la sonda es correcta inspeccionando la cavidad bucal , comprobando si hay residuos gástricos oescuchando durante la inyección y extracción del aire
-Mantener la sonda en el sitio correcto durante la alimentación
-Observar si hay presencia de sonidos intestinales cada 4 a 8 horas-Insertar una sonda orogástrica.
-Observar si la colocación de la sonda es correcta inspeccionando la cavidad bucal , comprobando si hay residuos gástricos o escuchando durante la inyección y...
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