Planeacion de cuidados enfermeros.

VALORACIÓN
, de 44 años de edad, del sexo masculino y número de expediente: 83412, de estado civil casado, religión católica, es originario, de La Paz B.C.S; y residente en ella. Ingresa el día27/05/13 por problemas de intoxicación por abuso de sustancias, estando estable el día siguiente y se le diagnostican trastornos mentales y de comportamiento, debido al consumo de drogas. Se reportahasta el día de hoy poco cooperador al tratamiento, duerme la mayor parte del día y solo se levanta para comer, presenta déficit en el autocuidado y su imagen corporal, por lo demás el paciente seencuentra fisiológicamente funcional.
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD AFECTADOS
PATRONES
ALTERACIONES
Patrón Percepción/mantenimiento de la salud.
El PX. Presenta un déficit de conocimiento sobre suestado de salud y las consecuencias del consumo de sustancias toxicas.
Patrón nutricional/metabólico.
X.
Patrón de eliminación.
X.
Patrón de actividad/ejercicio.
EL PX. Presenta un déficit departicipación en las actividades recreativas.
Patrón reposo/sueño.
X.
Patrón cognitivo/perceptual.
PX. Presenta falta de conocimientos sobre su salud.
Patrón de autoimagen/auto concepto.
X.
Patrónrol/relaciones.
PX. Desempeño del rol como esposo y padre ineficaz.
Patrón sexualidad/reproducción.
X
Patrón afrontamiento/estrés.
X

DIAGNÓSTOS
Patrón Percepción/mantenimiento de la salud.Descuido personal R/C abusos de sustancias M/P higiene personal inadecuada y no adherencia a las actividades relacionadas con la salud.
Patrón de actividad/ejercicio.
Déficit de actividadesrecreativas R/C Entorno desprovisto de las actividades recreativas M/P Afirmaciones de que el paciente se aburre y prefiere dormir o no hacer nada.
Patrón cognitivo/perceptual.
Conocimientos deficientes R/CMala interpretación de la información, limitación cognitiva M/P Seguimientos inexactos de las instrucciones.
Patrón rol/relaciones.
Desempeño ineficaz del rol R/C Abuso de sustancias, alteraciones...