prematuros

ATENCIÓN TEMPRANA A LOS BEBÉS PREMATUROS DE ALTO
RIESGO. “PROYECTO AMANDA”
Josefina Sánchez Rodríguez
Miguel Llorca Llinares
Profesores Titulares del Departamento de Didáctica e Investigación Educativa
Facultad de Educación. Universidad de La Laguna.
1.- EL PROYECTO AMANDA
El proyecto de investigación Amanda se ha desarrollado desde el año 2005 al 2009. Su finalidad
era la atencióninterdisciplinar a los bebés prematuros de alto riesgo y el apoyo a sus familias. El
nombre de Amanda se planteó por el nacimiento de una bebé de 24 semanas y 600 gramos, hija
de una compañera de nuestro equipo de trabajo que gracias al apoyo médico y psicopedagógico
hoy disfruta de una vida normalizada mostrándose una niña competente y autónoma.
Nos pusimos en contacto con el equipo de pediatras del HospitalUniversitario de Canarias que
investigaba sobre el seguimiento neurológico de los bebés prematuros y el protocolo de atención
a estos niños con la finalidad de plantear un proyecto de investigación que incluyera la atención
temprana dentro de este protocolo de seguimiento así como el apoyo familiar. El equipo médico
apostaba por la importancia de incluir la Atención Temprana en el ámbitohospitalario.
Iniciamos este trabajo acercándonos al ámbito hospitalario, familiarizándonos con los cuidados
y peculiaridades del bebé prematuro de alto riesgo- aquellos que pesaban menos de 1.500 g de
peso o que habían nacido antes de la 32 semana de gestación. La elección de esta muestra
respondía a la literatura médica sobre el porcentaje alto de bebés que sufrían daño neurológico
presentandoparálisis cerebral infantil o dificultades sensoriales.
Aproximadamente uno de cada cuatro recién nacidos prematuros con muy bajo peso al
nacimiento presentan déficit auditivo, bien sea central o periférico, cuando se analiza la vía
auditiva a través de potenciales evocados auditivos de tronco cerebral a la edad
postconcepcional de término (Jiang , 2001). Con respecto al desarrollo cognitivo, los niñosde
muy bajo peso alcanzan en las pruebas de inteligencia unas puntuaciones significativamente
más bajas que la de los niños nacidos con un peso normal (Hack, 1995), y en los últimos años se
han descrito alteraciones del aprendizaje incluso con cocientes de inteligencias normales. Estas
alteraciones son especialmente llamativas en las áreas de coordinación viso-motora, habilidades
motoras finas,lenguaje expresivo y razonamiento matemático, lo que hace que el seguimiento y
apoyo que han de recibir estos niños se prolongue hasta bien entrada la edad escolar, para
detectar y orientar las ayudas precisas para el aprendizaje y evitar el fracaso escolar temprano.
Estudios recientes demuestran que entre los 8 y 15 años de edad, en la población de
supervivientes prematuros se aprecia unsignificativo deterioro de la función cognitiva con
necesidades de apoyo escolar extra. (O Brian, 2004)
Todo esto justifica la puesta en marcha de programas de seguimiento específicos que se centren
no solo en los aspectos médicos sino que también presten apoyo a la familia y al bebé
facilitando el acceso a los centros de atención temprana y mantengan la orientación del niño
desde un punto de vista globale integrador.
Para el personal educativo, acercarse al bebé prematuro supone comprender como todas estas
dificultades van a influir en la expresividad psicomotriz del niño y de qué forma podemos
mediar para compensar dichas dificultades. Acometer un trabajo desde este ámbito requiere
centrarnos en entender las dificultades y posibilidades en el desarrollo del bebé prematuro y qué
actitudes yrelaciones presenta el niño y su familia, intentando que nuestro trabajo sirva para
modificar o enriquecer las experiencias de la unidad familiar. Situarnos desde esta perspectiva

supone abordar un modelo psicopedagógico de intervención basado en las teorias del desarrollo
cognitivo de Piaget (1969, 1985), centrada en los procesos más que en los resultados o la
ejecución cognitiva; la teoría...