Psicologa

EL PACIENTE OBSESIVO
El conflicto central
El individuo obsesivo está envuelto en un conflicto entre obediencia y desafío. Esto conduce a una alternancia constante entre las emociones de miedo e ira, esto es; miedo de que se le ataque es su mala conducta y se le castigue por ella, e ira por el hecho de abandonar sus deseos y someterse a la autoridad. El miedo proviene del desafío, conduce a laobediencia, en tanto que la ira, que proviene de la obediencia, conduce nuevamente al desafío.
Este conflicto tiene su origen en la experiencia de la niñez, y por consiguiente, se expresa en términos infantiles. Obediencia y desafío se equiparan a la sumisión humillante y al asesinato. El paciente obsesivo es el más fácil de reconocer, y la obsesión es el más estereotipado de los síndromesclínicos principales.
La mayor parte de los rasgos de carácter que definen clásicamente la personalidad obsesiva pueden derivarse de dicho conflicto central. Así, la puntualidad, la escrupulosidad, la pulcritud, el orden y el cumplimiento estricto de las obligaciones se deriva de dicho temor de la autoridad. Es importante darse cuenta de que, para el individuo obsesivo , esta conducta no está motivada,por fuerzas maduras, sanas constructivas, sino que proviene de un miedo subjetivo.
Otro conjunto de rasgos obsesivos proviene del elemento colérico del conflicto. El desorden, la negligencia, la obstinación, la parsimonia y el sadismo se dejan derivar del enojo desafiante, esta lista de rasgos incluye muchos opuestos; a esmero y negligencia, orden y desorden, etc. Estos rasgos contradictoriosson no los características esenciales del individuo obsesivo, sino que aparecen inclusive en la misma persona en el mismo momento.
Problemas implícitos en el conflicto
El niños desarrolla conceptos mágicos que asocian la suciedad con la agresión y el desafío. El desafío conduce luego al temor culpable y a la perceptiva de casto a través de enfermedades o inclusive de muerte. Estas ideas se basanen los mandatos paternos y culturales relativos a los peligros de la suciedad, los gérmenes y el desafío de la autoridad. El paciente obsesivo temerá revelar sus hábitos sucios secretos, ya se a tratar de meterse los dedos en la nariz o deponerse los calcetines del día anterior. Se preocupa especialmente en relación con la suciedad que lleva a la entrevista: el barro de sus zapatos o la ceniza desu cigarrillo. La exposición de semejante modo de conducta produce vergüenza y humillación intensa.
Solo se lea puede discutir después de muchas asociaciones, e inclusive entonces deberá el terapeuta proceder con mucho tacto.
El tiempo constituye otra área clave en la batalla del niño con sus progenitores. El perder el tiempo y dejar las cosas para masa adelante son rasgos salientes e lasbatallas acerca del momento de ir a la cama, de comer, de jugar y de hacer las tareas escolares. El tiempo se relaciona también con las luchas actuales de poder, ya que trata tan directamente del control y el dominio. La cantidad de tiempo dedicada a la entrevista reviste significado especial para el paciente obsesivo. Este querrá saber. En efecto, cuánto van a durar las entrevistas, como si estuvierauna proporción directa entre la cantidad y al calidad. Al final de la sesión, el paciente obsesivo consultara su reloj, para estar seguro que “ha obtenido el equivalente de sus dinero”.
El obsesivo suele servirse del dinero y de su posición más bien que del afecto, como fundamento de su seguridad emocional. El dinero llega a representar la fuente más íntima de estimación de sí mismo, y es tratadocon el secreto y el privilegio que otros reservan para los detalles más íntimos de sus relaciones amorosas.
El entrevistante experto trabaja más bien r una relación y una sinceridad emocional que por una apariencia de forma social.
En su preocupación por el tiempo, el dinero, la posición y las luchas de poder, el obsesivo es un individuo intensamente competitivo. Pese a que teme las...