Psoriasis
Conceptos básicos acerca de la psoriasis:
La piel es un “órgano frontera” que cumple funciones de delimitación e intercambio entre el medio interno y el ambiente.
Tiene también características de órgano sensorial, ya que sus terminaciones nerviosas son mediadoras para cuatro modalidades de sensaciones: tacto, dolor, frío, calor.
Esta constituida por tres capashistológicas: epidermis, dermis e hipodermis.
• Epidermis: Está compuesta por dos capas: Malpighi y la capa cornea que es producto del proceso de queratinización. Esta ultima, esta formada por elementos en continua descamación.
Una de las funciones mas importantes de la epidermis es producir queratina, proteína que se encuentra en las células muertas de la capa cornea.
La epidermis representa un sistemaen el cual la célula se divide, emigra, se diferencia y muere. Se ha estimado que el tiempo de recambio epidermico en el ser humano es de aproximadamente 30 dias. Se da un proceso de descamación y renovación que es imperceptible y continuo.
• Dermis: Es un tejido fibroso mucho mas grueso que la epidermis. Tiene una función protectora y provee las vías y el sostén necesario para el sistema vascularcutáneo.
• Hipodermis: Tiene una función aislante del calor, amortiguador de traumas y depósito de calorías.
La psoriasis vulgar es una enfermedad crónica de la piel que evoluciona por brotes separados, con periodos de latencia inconstantes, en forma impredecible y con momentos de remisión total.
Puede aparecer a cualquier edad, afecta tanto a hombres como mujeres en igual proporción.En cuanto a su etiología, esta es desconocida. Según una serie de investigaciones, algunas funciones metabólicas de las células de la epidermis se vinculan estrechamente con las defensas del sistema inmunológico. Desde este punto de vista se la considera una enfermedad inmunoalérgica.
La primera aparición se asocia a un trauma cutáneo superficial.
El brote inicial se produce en el lugar de unalesión: quemadura, corte, rasguño, dermatitis alérgica por contacto, exantema alérgico por drogas, varicela, sarampión, etc.
Se caracteriza por hiperplasia epidérmica y gran aceleración del índice de recambio de la epidermis. Se presenta en forma de placas de límites bien netos, a veces ligeramente elevadas, de color rosado o rojo, cubiertas de escamas en grado variable.
En cuanto a sulocalización, es frecuente que se de en el cuero cabelludo, codos, rodillas, región sacro-coxigea, palmas y plantas, uñas de manos y pies. Afecta al tronco, a las piernas o a cualquier otra parte de la superficie cutánea. No aparece en la cara y zonas seborreicas.
Aun no existe tratamiento que garantice una curación definitiva. La psoriasis puede responder de manera positiva a distintas terapéuticas cuandose realizan por primera vez, pero luego hacerse resistente a ellas.
Introducción a los significados de la piel
Tanto el órgano corporal como su función y sus trastornos, poseen un significado propio y especifico, que puede ser comprendido como un lenguaje.
Freud plantea dos grupos de ideas en relación a la piel:
• La piel como superficie de contacto
• La piel como barrera limitante
Sibien hay zonas privilegiadas, cualquier sector de la piel puede actuar como zona erógena, ya que todos los órganos pueden funcionar como fuente de impulsos diferenciados.
Freud plantea que existe un impulso a entrar en contacto con la piel y considera que este impulso es un componente importante de la pulsión sexual.
En cuanto al segundo grupo de ideas, se relaciona con lo que Freud llamo “labarrera antiestímulo” para referirse a una estructura que opera como envoltorio especial que aparta los estímulos.
También conceptualiza el yo corporal como un derivado de las sensaciones que se originan en la superficie del cuerpo. El yo, es “él mismo, la proyección de una superficie”.
La piel es fuente de sensación y percepción. Cuando el bebe mama el pecho de la madre, considera que este le...
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