rinitis

MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA RINITIS ALERGICA

Resumen: La prevalencia de la rinitis alérgica está aumentando en todo el mundo. Los síntomas incluyen rinorrea, estornudos, obstrucción de las fosas nasales, y puede ser subestimada por los pacientes. Tradicionalmente, la rinitis alérgica ha sido clasificada como perenne o estacional, sin embargo, la clasificación de la rinitis alérgica y suimpacto en el asma (ARIA) puede proporcionar una mejor descripción de los síntomas individuales. Las complicaciones de la rinitis alérgica son los pólipos nasales y sinusitis bacteriana y condiciones comórbidas incluyen asma, conjuntivitis alérgica y dermatitis atópica. La lista de diagnósticos diferenciales posibles es muy amplia, pero es importante no pasar por alto son las raraspresentaciones de nasofaringe tumores y la sarcoidosis, la granulomatosis de Wegener. Los estudios epidemiológicos han demostrado una reducción en la calidad de vida de los pacientes que sufren de rinitis herramientas y nuevos alérgicas han permitido una mejor evaluación de las repercusiones de enfermedad en la vida del paciente.

Introducción: Los datos epidemiológicos sugieren que la prevalencia de larinitis alérgica está aumentando en todo el mundo. A pesar de esto, los síntomas de la rinitis alérgica son a menudo subestimados por los pacientes o se perciben como 'normal'. Encuestas de las personas alérgicas a través de los Estados Unidos de América han reportado hasta 61% de los individuos que son tolerantes o capaces de ignorar los síntomas de la rinitis alérgica, pero más del 80% de estosindividuos reportado síntomas alérgicos que alteran su calidad de vida durante la temporada de alergias. Las bajas tasas de reconocimiento, subregistro y retraso en la búsqueda de atención médica a menudo conducen a la calidad alterada de vida de los pacientes y el impacto en la productividad del trabajo y el rendimiento escolar es a menudo bajo reconocida.
Clasificaciones estándar de la rinitisalérgica han sufrido modificaciones importantes en las últimas décadas. Tradicionalmente, la rinitis alérgica se clasificó sobre la base de la exposición al alérgeno y por lo tanto era ya sea considerado perenne, con síntomas que ocurren durante todo el año, o estacional, con síntomas que ocurren en un momento determinado del año. Perenne los síntomas convencionalmente que se han pensado paraser debido a la cubierta alergenos, más comúnmente ácaros del polvo, las cucarachas y el moho. Estacional, se pensaba que los síntomas que es debido a los alérgenos al aire libre, tales como el polen.
La rinitis alérgica y su impacto en el asma (ARIA) clasifica los síntomas de rinitis como "intermitente" o "Persistente", basada en el número de días por semana y semanas consecutivas que lospacientes se ven afectados por los síntomas. Severidad se cuantifica como "leve" o "moderada a grave" sobre la base del grado de percepción subjetiva de la sintomatología, así como la calidad de vida del paciente. El ARIA ha sido validado en cuanto a gravedad y del índices de calidad de vida con la capacidad de diferenciar dos estados distintos de la rinitis alérgica (leve vs moderada / grave) y elimpacto en la vida cotidiana.
Manifestaciones nasales: Rinorrea episódica , estornudos, obstrucción de las fosas nasales con lagrimeo y prurito de la mucosa nasal, la conjuntiva y la orofaringe son las características clásicas de la rinitis alérgica. La congestión nasal, goteo post nasal, estornudos y la descarga nasal se ha informado que son los síntomas más molestos de la rinitis alérgica enlos pacientes. En la rinitis alérgica, esta impactación y la degradación parcial de los aeroalergenos inhalados causan una reacción mediada por IgE. La primera interacción se produce entre el alérgeno y mastocitos intraepiteliales y luego procede a involucrar a los mastocitos profundo perivenulares, tanto de que contiene IgE específica de alérgeno en su superficie celular. Durante los episodios...